Что делать дальше при неудачном эко. Когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО

Содержание

Когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО?

Что делать дальше при неудачном эко. Когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО

Несмотря на то, что экстракорпоральное оплодотворение принято считать одним из самых эффективных и популярных методов искусственного зачатия, далеко не всегда бесплодной женщине удается забеременеть с ЭКО с первого раза.

Как правило, первая попытка ЭКО приносит желаемый результат в виде двух долгожданных полосок на тесте лишь в половине случаев.

Этот показатель также зависит от ряда факторов: возраста пациентки, состояния ее репродуктивной системы и типа бесплодия.

Каковы шансы на успех с первой попытки?

Если первая попытка ЭКО окончилась неудачей вовсе не стоит опускать руки. Следует помнить, что даже в случае с естественным зачатием, как правило, требуется не один цикл для того, чтобы зачать ребенка.

В то же время при искусственном зачатии существует, кроме того, ряд дополнительных факторов, которые влияют на успех процедуры.

Как бы то ни было, ЭКО – это вполне реальный шанс для бездетной пары стать родителями примерно в 30-45% случаев.

Важно! Вероятность неудачи ЭКО с первой попытки наиболее высока – все последующие только увеличивают шансы на успех.

Довольно часто случается и так, что в перерывах между протоколами ЭКО супружеской паре удается зачать бытовым путем, поскольку в женском организме активность гормонов в этот момент повышена.

В постигшей Вас неудаче также есть и свое преимущество – отсутствие результата лишь означает, что женский организм еще не вполне готов к вынашиванию малыша и существуют какие-либо проблемы, которые препятствуют наступлению беременности.

Неудачное ЭКО – лишь повод для того, чтобы еще раз переосмыслить свой образ жизни и внести в него определенные коррективы.

Провальная попытка ЭКО также может говорить о том, что потенциальные родители отнеслись недостаточно ответственно к этой важной процедуре, не соблюдали с точностью все рекомендации врача на этапе подготовки, либо же просто выбрали недостаточно компетентного специалиста или клинику. А иногда для того, чтобы достигнуть положительного результата, необходимо лишь сменить тактику ведения протокола.

Почему первая попытка ЭКО заканчивается неудачей?

Существует несколько основных причин, которые могут препятствовать наступлению беременности в первом протоколе ЭКО. Обычно, они не столь серьезны и легко устранимы со временем:

  • нарушения в гормональном фоне;
  • психологическая или физиологическая неготовность пациентки к беременности;
  • отклонения в структуре эндометрия;
  • неправильно выбранный метод гормональной стимуляции;
  • непроходимость маточных труб (которая иногда приводит к внематочной беременности);
  • отторжение эмбриона женским организмом (аутоиммунные реакции);
  • наличие воспалений или скрытых инфекций.

Кроме того, зачатие может не наступать по ряду других причин, к которым относят:

  1. Генетические отклонения: некачественный биоматериал (сперматозоиды и яйцеклетка), хромосомные отклонения в самом эмбрионе, нежизнеспособность зародыша.
  2. Бытовой и возрастной фактор: халатное отношение к советам врача, возраст выше 40 лет, неправильный образ жизни, депрессии и нервные перегрузки, курение и алкоголь, лишний вес.
  3. Компетенция и опытность врачей, участвующих в протоколе ЭКО, также имеет колоссальное значение. Врачебные ошибки, неграмотно составленный протокол ЭКО, некорректно подобранные гормональные средства для стимуляции, а также врачебные манипуляции, проводимые недостаточно квалифицированными специалистами.

Как и при выборе любого другого метода искусственного зачатия, в случае с ЭКО предугадать результат просто невозможно.

Ни один, даже самый опытный врач, не сможет гарантировать Вам стопроцентный результат.

Именно поэтому такое большое внимание уделяется подготовительному этапу – при соблюдении всех рекомендаций и исключив всевозможные риски Вы существенно повысите вероятность скорейшего зачатия.

Крайне важно после неудачной попытки не терять позитивного настроя и постараться сохранить отличную психологическую и физическую форму для последующего раза.

Опыт, полученный со временем, в будущем даст возможность устранить допущенные ошибки и увеличить шансы.

Не лишним будет заняться своим здоровьем, пройти повторное обследование, избавиться от пагубных привычек и изменить свое ежедневное меню.

Задать вопрос репродуктологу

Методы восстановления после неудачи ЭКО

Если в первом протоколе ЭКО Вас постигла неудача, этот факт вовсе не является противопоказанием к проведению последующих попыток. Вам, безусловно, потребуется определенное время, чтобы восстановить организм и привести в порядок собственные мысли. Каждый человек индивидуален, и реакция на неудачное ЭКО у каждой пациентки также сугубо индивидуальна.

Что касается менструального цикла, то месячные, в большинстве случаев, после неудачи приходят в привычные сроки, и лишь в отдельных случаях могут отмечаться небольшие задержки.

Это объясняется тем, что в период протокола женский организм подвергается гормональному воздействию, однако и эту проблему квалифицированный врач сможет легко решить.

Первые месячные после неудачного ЭКО также бывают несколько обильнее обычных.

Основной задачей врача является восстановление менструального цикла пациентки после неудачного ЭКО. Овуляция обычно приходит в те же сроки, что и раньше уже в первые два цикла.

Не менее важно, восстановить также психическое состояние женщины и исключить стресс или депрессию. Партнер и родные должны быть рядом и всячески поддерживать ее.

Чем позитивнее Вы будете настроены, тем скорее придете к желаемому результату. При необходимости можно пропить курс мультивитаминов.

В период восстановления прекрасно помогают:

  • лазерная терапия и водолечение;
  • грязелечение и парафин;
  • иглоукалывание;
  • массаж и фитотерапия.

Важно! Будущей маме полезно будет уехать на восстановление в санаторий, чтобы минимизировать последствия стресса.

Когда можно повторить попытку?

На восстановление после неудачной попытки экстракорпорального оплодотворения требуется, как правило, не более двух-трех месяцев. Репродуктивная система за этот промежуток времени обычно успевает полностью восстановиться, а гормональный фон приходит в норму.

У пациенток, чье психологическое состояние неустойчиво, а настрой негативен, имеют гораздо меньше шансов на успех в дальнейшем. Также опыт и квалификация репродуктолога должны быть на достойном уровне. Шансы на успех возрастут, если подготовка и обследование будут проведены грамотно, с учетом всех основных параметров.

Возможно, врач предложит изменить схему протокола или используемые при стимуляции препараты – не отказывайтесь от этого. Индивидуальный подход – одна из важнейших составляющих успеха.

Важно! Часто женщины задают вопрос: «Сколько попыток ЭКО можно предпринимать?». Однозначного ответа на такой вопрос не существует, поскольку зачастую пациенткам удавалось зачать лишь с 8 или 10 попытки.

Вывод

После провальной попытки ЭКО крайне важно точно установить первопричину ее неудачи. Возможно, Вам потребуется пройти еще ряд дополнительных исследований и сдать анализы, для того, чтобы наверняка узнать, что именно помешало наступлению беременности. Возможно, причиной тому послужило генетическое, гормональное или иммунное отклонение.

Зачастую, если у женщины третья попытка ЭКО закончилась неудачно, лечащий врач может предложить прибегнуть к другим методам искусственного зачатия – существует суррогатное материнство, зачатие с участием донорского биоматериала и многие другие.

Большинство причин неудачных ЭКО поддаются корректировке и устранению. Опускать руки не стоит! После решения существующих проблем беременность, как правило, наступает приблизительно в 50% случаев.

Отделение репродуктологии Лазарева предлагает каждой бесплодной паре получить квалифицированную консультацию опытных специалистов в сфере репродукции, которые предложат различные варианты решения проблемы бесплодия с учетом индивидуальных особенностей.

Также у нас Вы можете получить ценные рекомендации, касающиеся того, каким образом можно повысить шансы на успех ЭКО.

Врачи нашего отделения неустанно повышают свою квалификацию, и в совокупности с имеющимся в наших лабораториях современным оборудованием Вы получаете гарантию того, что рано или поздно Вы в любом случае сможете зачать и родить малыша.

Современная медицина на сегодняшний день располагает довольно серьезным арсеналом для решения даже самых сложных проблем в области репродукции. При помощи метода экстракорпорального оплодотворения на свет появилось уже свыше 4 миллионов малышей. Запаситесь терпением, и Вы обязательно достигнете желаемого результата!

Отправить заявку на консультацию со специалистом

Источник: https://eco-lazarev.ru/stati/kogda-mozhno-povtorit-popytku-posle-neudachnogo-eko.html

Основные причины неудачного ЭКО

Что делать дальше при неудачном эко. Когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО

Согласно статистике, эффективность процедуры ЭКО в нашей стране (после первой попытки) не превышает 50 процентов. Стопроцентного успеха не гарантирует никто – ни в наших, ни в зарубежных клиниках.

Но это не повод отчаиваться: неудачная попытка – не приговор! Главное – верить в себя, понимать суть проблемы и правильно действовать в дальнейшем.

В чем основные причины неудач ЭКО, и как быть дальше?

статьи:

  • Причины неудачи
  • Восстановление
  • После неудачной попытки

К сожалению, неудача с ЭКО – реальность для многих женщин. Лишь в 30-50-ти процентах диагностируется беременность, и данный процент существенно снижается при наличии каких-либо заболеваний. Наиболее частые причины неудачной процедуры:

  • Некачественные эмбрионы. Для успешной процедуры наиболее подходящими являются эмбрионы из 6-8 клеток с высокими показателями деления. При неудаче, связанной с качеством эмбрионов, следует задуматься о поиске новой клиники с более квалифицированными эмбриологами.  При неудаче, связанной с мужским фактором, есть смысл поискать более квалифицированного андролога.
  • Патологии эндометрия. Успех ЭКО наиболее вероятен при размере эндометрия 7-14 мм к моменту переноса эмбриона. Одна из главных патологий эндометрия, препятствующая успеху – хронический эндометрит. Его выявляют с помощью эхографии. А также гиперплазия, полипы, тонкость эндометрия и пр.
  • Патология труб матки. Возможность развития беременности исчезает при наличии жидкости в маточных трубах. Такие аномалии требуют лечения.
  • Проблемы генетического характера.
  • Схожесть папы с мамой по антигенам HLA.
  • Присутствие в женском организме антител, которые препятствуют наступлению беременности.
  • Проблемы эндокринной системы и гормональные нарушения.
  • Возрастной фактор.
  • Вредные привычки.
  • Ожирение.
  • Неграмотно составленные рекомендации или несоблюдение женщиной рекомендаций врача.
  • Некачественно проведенное обследование (несоставленные иммунограммы, гемостазиограммы).
  • Синдром поликистозных яичников (снижается качество яйцеклеток).
  • Снижение фолликулярного резерва. Причины – истощение яичников, воспалительный процесс, последствия операции и пр.
  • Наличие хронических заболеваний женской половой системы, печени и почек, легких, ЖКТ и пр.
  • Наличие инфекционных заболеваний (герпес, гепатит С и пр.).
  • Нарушения в состоянии здоровья в процессе процедуры ЭКО (грипп, ОРВИ, астма или травма, желчнокаменная болезнь и пр.). То есть, любое заболевание, требующее привлечения сил организма на борьбу с ним.
  • Спаечные процессы в малом тазу (нарушение кровообращения, сакто- и гидросальпинкс, и пр.).
  • Наружный генитальный эндометриоз.
  • Врожденные и приобретенные аномалии – двурогая или седловидная матка, ее удвоение, миома и пр.

А также другие факторы.

Восстановление месячных

Реакция женского организма на ЭКО всегда индивидуальна. Восстановление месячных обычно происходит вовремя, хотя и задержка форс-мажором после такой процедуры не является.

Причины задержки могут быть, как в особенностях самого организма, так и в общем состоянии здоровья.

Стоит отметить, что самостоятельный прием гормонов при задержке после ЭКО не рекомендован – он спровоцирует задержку менструации уже после приема самих гормонов. Что еще нужно помнить?

  • Возможны обильные месячные после ЭКО. Данное явление не говорит о серьезных проблемах, причин для паники нет. Месячные также могут быть болезненными, более длительными и с наличием сгустков. Учитывая факт стимуляции овуляции, эти изменения – в пределах нормы.
  • Следующая менструация должна вернуться в рамки привычных параметров.
  • При отклонениях в параметрах 2-й после ЭКО менструации есть смысл показаться доктору, который вел протокол.
  • Задержка месячных после неудавшейся попытки ЭКО (и прочие ее изменения) не снижают шансов на успешную последующую попытку.

Может ли после неудачной попытки ЭКО наступить естественная беременность?

Согласно статистике, около 24 процентов родителей, столкнувшихся с неудачей первой попытки ЭКО, после зачали малышей естественным путем. Такое «спонтанное зачатие» специалисты объясняют «запуском» физиологического гормонального цикла после ЭКО. То есть, ЭКО становится спусковым крючком для включения естественных механизмов репродуктивной системы.

Что делать дальше после неудачной попытки ЭКО – успокаиваемся и действуем по плану!

Для наступления беременности после неудачи с 1-й попыткой ЭКО многие мамы решаются на кардинальные меры — смену не только клиники, но и страны, в которой выбрана клиника.

Иногда это действительно становится решением проблемы, потому что квалифицированный опытный врач – это половина успеха. Но большая часть рекомендаций для женщин, столкнувшихся с неудачным ЭКО, сводится к ряду определенных правил.

Итак, что делать, если ЭКО не увенчалось успехом?

  • Отдыхаем до следующего протокола. Имеется в виду не спячка под теплым пледом дома (к слову, лишние килограммы – препятствие для ЭКО), а легкий спорт (ходьба, плавание, зарядка, танец живота и йога, и пр.). Важно сделать упор на упражнения, улучшающие кровоснабжение органов малого таза.
  • Возвращаемся к личной жизни «по желанию», а не по расписанию. На время перерыва можно отказаться от графиков.
  • Проводим полное обследование, необходимые анализы и все дополнительные процедуры для сведения к минимуму риска повторной неудачи.
  • Используем все возможности для восстановления (не забываем советоваться с врачом): грязелечение и точечный массаж, гирудо- и рефлексотерапия, прием витаминов и пр.
  • Выходим из депрессии. Самое важное, без чего успех просто невозможен – это психологический настрой женщины. Неудачное ЭКО – не крах надежд, а лишь еще одна ступенька на пути к желанной беременности. Стресс и депрессия резко снижают шансы на успех второй попытки, поэтому после неудачи важно не упасть духом. Поддержка семьи, друзей, супруга сейчас крайне важна.  Иногда есть смысл обратиться к профессионалам.

На что должен обратить внимание доктор после неудачи?

  • Качество эндометрия и самих эмбрионов.
  • Уровень подготовки организма к возможной беременности.
  • Качество ответа яичников на проводимую стимуляцию.
  • Наличие/отсутствие факта оплодотворения.
  • Параметры структуры/толщины эндометрия на момент переноса.
  • Качество развития эмбрионов в условиях лаборатории.
  • Все возможные причины ненаступления ожидаемой беременности.
  • Наличие отклонений в развитии эндометрия в процессе процедуры ЭКО.
  • Необходимость дополнительного обследования и/или лечения перед второй процедурой.
  • Необходимость внесения изменений в прежнюю схему лечения до повторного ЭКО.
  • Сроки проведения повторного ЭКО (когда можно).
  • Внесение изменений в протокол стимуляции яичников.
  • Изменение дозировки препаратов, которые отвечают за суперовуляцию.
  • Необходимость в использовании донорской яйцеклетки.

Когда разрешено проведение повторной процедуры?

Повторная попытка разрешена уже в следующем после неудачи месяце. Все зависит от желания женщины и от рекомендаций врача. Но чаще всего рекомендуется более длительный перерыв для восстановления сил – около 2-3-х месяцев для восстановления яичников после стимуляции и приведения организма в норму после стресса, которым по сути является ЭКО.

Анализы и процедуры, показанные после нескольких неудачных попыток:

  • Волчаночный антикоагулянт.
  • Кариотипирование.
  • Антитела к ХГЧ.
  • Гистероскопия, биопсия эндометрия.
  • HLA-типирование супружеской паре.
  • Блокирующий фактор сыворотки крови.
  • Исследование иммунного и интерферонового статуса.
  • Анализ крови на антифосфолипидные антитела.
  • Допплер-исследование сосудистого русла гениталий.
  • Анализ на посев для выявления возможного возбудителя воспалительного процесса.
  • Исследование матки для выяснения оценочных параметров биофизического профиля матки.

При наличии скрытых воспалительных процессов в матке (в зоне риска – женщины после чисток, абортов, родов, диагностических выскабливаний и пр.) методы лечения могут быть следующими:

  • Медикаментозная терапия (использование антибиотиков).
  • Физиотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Методы нетрадиционной медицины (в том числе, траволечение, гирудотерапия и гомеопатия).

Сколько попыток ЭКО разрешено?

По мнению специалистов, сама по себе процедура ЭКО значительного негативного влияния на организм не оказывает, и сколько организму потребуется процедур – никто не скажет. Все индивидуально. Иногда для успеха ЭКО приходится пройти и 8-9 процедур. Но, как правило, после 3-4-й неудачной попытки рассматриваются уже альтернативные варианты. К примеру, использование донорской яйцеклетки/спермы.

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен!

Автор статьи

Об авторе

Ольга Сикирина

Ольга Иосифовна — акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД. Кандидат медицинских наук со стажем более 37 лет. Любит свою работу и постоянно учится, пытаясь внести новый опыт в ежедневную практику.

+1 Загрузка…

Присоединяйтесь к нашим сообществам в социальных сетях

Источник: https://www.colady.ru/osnovnye-prichiny-neudachnogo-eko-chto-delat-i-kak-izbezhat-neudach-eko.html

Неудачное ЭКО – раз, два, три, четыре, пять – как не отчаяться опять?

Что делать дальше при неудачном эко. Когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО

Не все пациентки успешно беременеют даже после нескольких попыток экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Это становится не только медицинской, но и психологической проблемой. Поэтому каждая супружеская пара перед проведением такой процедуры должна реалистично подходить к ее возможным результатам.

Частота развития отрицательного результата

Считается, если первое ЭКО неудачное, шансы на успех сохраняются в течение следующих двух попыток.

Однако при четвертой и последующих попытках вероятность беременности снижается на 40% и составляет менее 5%.

Если второе ЭКО, а тем более третье также оказались безуспешными, необходимо сменить протокол процедуры или воспользоваться другими возможностями, о которых рассказано ниже (процедуры ZIFT и GIFT).

Причины

Основные причины неудачного ЭКО:

  • немолодой возраст матери;
  • повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • отрицательная реакция на лекарственные препараты, принимаемые для улучшения фертильности;
  • малое количество полученных яйцеклеток;
  • промедление с проведением оплодотворения;
  • малое количество полученных эмбрионов, доступных для пересадки;
  • снижение качества эмбрионов, которое может возникнуть по самым разным причинам.

Иногда даже множественные попытки ЭКО заканчиваются неудачно по неизвестной причине.

Другие заболевания и состояния:

  • хронический эндометрит;
  • истончение стенки матки после многочисленных абортов или выскабливаний;
  • гидросальпинкс;
  • генетическая несовместимость родителей;
  • диабет, патология щитовидной железы и других эндокринных органов, которые могли обостриться под влиянием гормональной подготовки к процедуре;
  • ожирение как у матери, так и у отца;
  • патология сперматозоидов (мужское бесплодие).

Если случилась неудача

При неудаче с ЭКО необходимо тесное сотрудничество с лечащим врачом. Только он может определить проблему и найти ее решение. Врач должен подробно проанализировать цикл процедуры и определить, есть ли какие-нибудь способы изменить его, чтобы добиться успеха в будущем. Иногда достаточно добавить 1-2 препарата для наступления беременности.

В это время необходимо наладить доверительные отношения со своим врачом. Только понимая, что с ней происходит, пациентка может улучшить шансы на успех лечения. Для этого ей необходимо найти специалиста, который ответит на все ее вопросы.

Следует понимать, что неудачное ЭКО – обычное явление. Примером служит факт, что при обычной половой жизни здоровых супругов вероятность беременности составляет не более 7% в месяц. Этот показатель значительно ниже, чем эффективность ЭКО.

Что необходимо проанализировать в первую очередь вместе со своим врачом:

  • тип протокола, виды и дозировки лекарств, результаты анализов крови и УЗИ;
  • характеристики скорости оплодотворения в лаборатории, развития эмбрионов, их криоконсервации;
  • подбор новых технологий, например, использование новых лекарств или культивирование эмбриона до 5 суток;
  • исключение эндометриоза, гидросальпинкса, полипов или миомы матки или лечение этих состояний;
  • диагностика синдрома поликистозных яичников и соответствующая коррекция терапии.

Нужно понимать, что чаще всего в неудаче никто не виноват. Однако при отсутствии доверия к клинике, где проводилась первая попытка, лучше найти другую больницу.

Признаки неудачной попытки

После проведения ЭКО необходимо ожидание в течение 2 недель. После этого пациентка сдает анализ для определения уровня ХГЧ. Если показатель не повысился по сравнению с исходным, значит, процедура оказалась неудачным.

Признаки неудачного ЭКО до сдачи ХГЧ:

  • отсутствуют какие-либо необычные симптомы, например: скачет температура, появляется озноб, плохое самочувствие;
  • базальная температура остается на уровне до 37,2°;
  • нет проявлений раннего токсикоза, прежде всего тошноты.

После неудачной попытки экстракорпорального оплодотворения большинству пациенток для выявления пропущенных патологических изменений в матке, которые могли стать причиной невынашивания, назначается гистероскопия. Иногда сразу в первый же цикл после нее делают повторную попытку, и это может способствовать наступлению желанной беременности.

Восстановление фертильности

Восстановление после неудачной процедуры занимает до 3 месяцев. При этом необходимо обращать внимание не только на физическое, но и на эмоциональное здоровье.

Факторы, которые помогают пережить стресс и быстрее восстановиться:

  • психологические: беседа с медицинским психологом, аутотренинг, медитация;
  • физиологические: сеансы иглоукалывания, массажа, регулярные физические упражнения;
  • биохимические: бальнеопроцедуры, лечебные грязи, банные процедуры, плавание, закаливание, умеренный загар;
  • физические: прием успокаивающих лекарственных трав.

Чтобы быстрее восстановить организм, рекомендуется:

  • помощь психолога центра репродуктивных технологий;
  • налаживание отношений с супругом, так как попытки забеременеть не должны превращаться в самоцель для женщины;
  • полноценное питание, достаточный сон;
  • общение с близкими людьми.

В некоторых случаях у женщины развивается тяжелая депрессия – появляются мысли о собственной никчемности, наступает апатия, плаксивость, постоянно угнетенное состояние, исчезает желание жить, работать, даже вставать с постели. В этом случае необходима помощь психиатра и прием лекарственных препаратов.

Когда можно повторить попытку?

Это зависит от индивидуального состояния пациентки. Она вновь должна собраться с духом, пройти все обследования и анализы, вылечить имеющиеся заболевания. Обычно повторный протокол назначают через 3 месяца. Количество попыток практически не ограничено, некоторые женщины беременеют только после 6 – 8-й процедуры.

В некоторых случаях криоперенос после неудачного ЭКО делают уже через один менструальный цикл, то есть когда завершится первая и вторая менструации.

При этом время, необходимое на процедуру, сокращается, так как уже имеются замороженные эмбрионы, полученные при первой попытке.

Поэтому не проводится стимуляция овуляции, извлечение яйцеклеток, их оплодотворение и культивирование. При этом качество эмбрионов не страдает.

Криопротокол может быть дополнен гормональной терапией для поддержания процесса имплантации эмбриона в эндометрий, но лекарства обычно назначаются лишь при эндокринной форме женского бесплодия.

Чтобы воспользоваться такой возможностью, необходимо сразу после неудачи первого ЭКО пройти полное обследование, выяснить и устранить причину патологии. В этом случае есть вероятность наступления беременности со второй попытки без лишней гормональной нагрузки на организм.

Менструальный цикл и беременность

Можно ли забеременеть естественным путем после неудачной попытки?

Да, это возможно. После того как был получен отрицательный результат исследования ХГЧ, женщина прекращает прием гормональных препаратов.

Когда начинаются месячные?

Обычно менструация приходит в первые 10 дней после отмены гормонов. Если кровянистые выделения появились буквально в первые дни после ЭКО, необходимо сразу обратиться к врачу. Это может быть признаком прерывания наступившей беременности или синдрома гиперстимуляции яичников.

Задержка месячных после неудачного ЭКО может быть вызвана развившимся заболеванием. Для выяснения причин следует обратиться к врачу и сделать УЗИ.

Случается, что после неудачной попытки болит грудь. Это нормально. Так организм реагирует на значительные гормональные изменения, происходящие в этот период. После восстановления цикла подобные симптомы должны исчезнуть.

Первая менструация может быть обильной и длительной (до 10 дней), иногда возникают умеренные боли. Скудные месячные в этот период нередко являются признаком патологии эндометрия или нарушения гормонального фона.

Овуляция наступает через 12-14 дней от начала месячных, иногда позднее. В это время возможно наступление естественной беременности.

Если этого не случилось, последующие менструальные кровотечения должны быть обычными для пациентки.

Примерно в трети случаев после неудачи на ЭКО возникает естественная беременность. Она связана с диагностикой и лечением возможных заболеваний пары, улучшением гормонального фона, более хорошей подготовкой эндометрия.

При этом примерно через 3-4 недели после первой менструации возникают начальные признаки – тошнота, плохое самочувствие, иногда болит низ живота. В случае если такие боли становятся сильнее, сопровождаются выделениями крови из влагалища, нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут быть признаком выкидыша на раннем сроке.

Боли в животе могут возникать и раньше указанного срока. Они также требуют консультации гинеколога или репродуктолога для исключения синдрома гиперстимуляции яичников.

Физиологическая беременность после неудачного ЭКО развивается нормально. Женщина должна регулярно наблюдаться у врача. Рожать она может естественным путем.

Медицинские пути решения проблемы

У всех пар, столкнувшихся с такой ситуацией, появляется вопрос – что делать дальше?

Обычно паре предлагают сделать еще одну попытку. Как подготовиться к следующей процедуре ЭКО:

Повторная диагностика

Проводят повторные диагностические исследования, если предыдущие результаты были получены более года назад:

  1. Определяют уровень антиспермальных и антифосфолипидных антител. Антифосфолипидные антитела препятствуют нормальному маточному кровотоку и имплантации эмбриона. Положительные антиспермальные антитела повреждают эмбрион сразу после имплантации, когда женщина даже не знает о том, что ей удалось забеременеть.
  2. Исследуют уровень волчаночного коагулянта, антител к ХГЧ, проводят посев содержимого эндометрия на питательную среду для выявления возможных возбудителей хронического эндометрита.
  3. Назначают гистеросальпингографию для исключения скопления жидкости в трубах (гидросальпинкса). Она может попадать в матку и быть токсином для внедренного эмбриона.
  4. Проводят УЗИ матки с заполнением ее полости стерильным раствором (гидросонография) для исключения миомы или полипов.
  5. При необходимости назначают допплерографию сосудов матки и органов малого таза, исключают варикозное расширение вен в этой области.

Стимуляция яичников

Убеждаются в максимальной стимуляции яичников, возможной для пациентки в ее возрасте. Любая клиника старается избежать синдрома гиперстимуляции яичников. При этой патологии яичники увеличиваются и выделяют в брюшную полость большое количество жидкости, что может быть опасно для жизни.

Хотя этот риск нужно воспринимать очень серьезно, уменьшение количества гормональных препаратов ниже безопасного уровня приводит к снижению нормальной стимуляции образования яйцеклеток в фолликулах, уменьшению их количества, ухудшению качества полученной яйцеклетки, а затем и эмбриона и к снижению частоты успеха повторного ЭКО. При снижении медикаментозной стимуляции яичников количество яйцеклеток может не уменьшаться, но каждая из них получает меньшее гормональное воздействие, что приводит к ее недоразвитию.

Поиск другой клиники

Неудачные попытки ЭКО – причина для поиска другой клиники, в которой применяются иные программы искусственного оплодотворения. Таких протоколов несколько, и в каждом из медицинских центров обычно придерживаются какого-то одного. Если он не подействовал, необходимо собрать больше информации о других репродуктивных центрах.

Применение вспомогательных методов

Для повышения эффективности ЭКО могут быть использованы вспомогательные методы:

  1. «Вспомогательный хетчинг» — нанесение микроскопического отверстия в стенке эмбриона, чтобы помочь ему «вылупиться» перед имплантацией в матке.
  2. Ко-культивирование, то есть совместное развитие эмбриона с эндометриальными клетками, полученными из маточной стенки.
  3. Преимплантационная генетическая диагностика, при которой из 3-х дневного эмбриона забирается 1 клетка, которая подвергается хромосомному анализу.
  4. Профилактическое удаление маточной трубы при крупном гидросальпинксе.
  5. Продление культивирования «в пробирке» до 5 дней, до формирования уже не зиготы, а более крупного образования – бластоцисты.
  6. Добавление в протокол гормональной терапии соматотропного гормона, необходимого для полного созревания яйцеклетки, чаще всего у молодых пациенток с большим количеством получаемых яйцеклеток или у женщин старше 38 лет.

Применение аналоговых технологий

Как повысить шансы на успех повторных попыток? Если были учтены все возможные факторы, но беременность так и не наступила, можно применить другие технологии:

  1. Использование донорской яйцеклетки, взятой у другой женщины.
  2. ZIFT – процедура, при которой собственные яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются так же, как при ЭКО, но после этого они не инкубируются, а в течение первых 2 суток переносятся в маточную трубу посредством лапароскопии.
  3. GIFT – процедура, при которой яйцеклетки получают либо путем трансвагинальной аспирации (отсасывания, либо при лапароскопии, сразу смешиваются со спермой и немедленно помещаются в маточную трубу.

Технологии ZIFT и GIFT позволяют оплодотворенной яйцеклетке сразу попасть в физиологичную для нее среду – маточную трубу. В результате происходит более гармоничное развитие эмбриона, влияние на него полезных факторов, содержащихся в трубах, «самостоятельный выбор» места и времени для имплантации в матке. Это увеличивает вероятность наступления беременности с 5% до 40%.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/neudachnoe-eko.html

Неудачная попытка ЭКО – что делать дальше? Выявить причины и попробовать снова

Что делать дальше при неудачном эко. Когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО

К сожалению, неудача с ЭКО – реальность для многих женщин. Лишь в 30-50-ти процентах диагностируется беременность, и данный процент существенно снижается при наличии каких-либо заболеваний. Наиболее частые причины неудачной процедуры:

  • Некачественные эмбрионы. Для успешной процедуры наиболее подходящими являются эмбрионы из 6-8 клеток с высокими показателями деления. При неудаче, связанной с качеством эмбрионов, следует задуматься о поиске новой клиники с более квалифицированными эмбриологами. При неудаче, связанной с мужским фактором, есть смысл поискать более квалифицированного андролога.
  • Патологии эндометрия. Успех ЭКО наиболее вероятен при размере эндометрия 7-14 мм к моменту переноса эмбриона. Одна из главных патологий эндометрия, препятствующая успеху – хронический эндометрит. Его выявляют с помощью эхографии. А также гиперплазия, полипы, тонкость эндометрия и пр.
  • Патология труб матки. Возможность развития беременности исчезает при наличии жидкости в маточных трубах. Такие аномалии требуют лечения.
  • Проблемы генетического характера.
  • Схожесть папы с мамой по антигенам HLA.
  • Присутствие в женском организме антител, которые препятствуют наступлению беременности.
  • Проблемы эндокринной системы и гормональные нарушения.
  • Возрастной фактор.
  • Вредные привычки.
  • Ожирение.
  • Неграмотно составленные рекомендации или несоблюдение женщиной рекомендаций врача.
  • Некачественно проведенное обследование (несоставленные иммунограммы, гемостазиограммы).
  • Синдром поликистозных яичников (снижается качество яйцеклеток).
  • Снижение фолликулярного резерва. Причины – истощение яичников, воспалительный процесс, последствия операции и пр.
  • Наличие хронических заболеваний женской половой системы, печени и почек, легких, ЖКТ и пр.
  • Наличие инфекционных заболеваний (герпес, гепатит С и пр.).
  • Нарушения в состоянии здоровья в процессе процедуры ЭКО (грипп, ОРВИ, астма или травма, желчнокаменная болезнь и пр.). То есть, любое заболевание, требующее привлечения сил организма на борьбу с ним.
  • Спаечные процессы в малом тазу (нарушение кровообращения, сакто- и гидросальпинкс, и пр.).
  • Наружный генитальный эндометриоз.
  • Врожденные и приобретенные аномалии – двурогая или седловидная матка, ее удвоение, миома и пр.

А также другие факторы.

Когда можно приступать к следующему протоколу ЭКО

Планировать следующий протокол ЭКО можно уже через 2–3 месяца, в зависимости от общего состояния женщины после предыдущей попытки. За этот период яичники, как правило, приходят в норму после стимуляции, а организм оправляется от полученного гормонального потрясения.

Очень важно сделать упор на активную жизненную позицию и физическое укрепление организма. Женщина, находящаяся в подавленном состоянии и плохой физической форме, скорее всего, обречена на повторную неудачу.

Источник: https://MedLazaret.ru/planirovanie/beremennost-posle-neudachnogo-eko.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.