Клинические симптомы отравления аварийно химическими отравляющими. Помощь при попадании химических веществ в легкие. Общие симптомы и проявления

Содержание

Отравления химическими веществами: симптомы, первая помощь и профилактика

Клинические симптомы отравления аварийно химическими отравляющими. Помощь при попадании химических веществ в легкие. Общие симптомы и проявления

Отравление химическими веществами возможно при самых разных обстоятельствах. Чаще всего токсическое воздействие вызывают средства бытовой химии (для стирки, уборки, мытья посуды и т.д.) или удобрения – при неосторожном обращении с ними, а также лекарственные препараты, краски и химические соединения, применяемые на производстве.

Взрослые люди получают химические отравления при неправильном использовании опасных соединений; в результате нарушения техники безопасности по месту работы, либо в криминальных случаях – при покушении на убийство или суицидальной попытке.

Дети рискуют отравиться из любопытства, исследуя мир и не имея достаточных знаний о том, что можно и нельзя пить, нюхать, открывать и так далее, здесь речь практически всегда идёт о халатности и недосмотре взрослых.

Каковы симптомы отравления?

Каким же образом происходит отравление химическими веществами? Это зависит от того, каков тип самого вещества и каким путём оно попало в организм.

Таких путей несколько: дыхание, пищевод, кожа и слизистые. Поскольку во многих случаях это определяющий фактор для возникновения тех или иных симптомов, рассмотрим внешние признаки отравления в каждом из случаев.

Отравление химическими парами

При вдыхании ядовитых веществ поражаются в первую очередь верхние дыхательные пути, и наблюдаются такие симптомы, как:

  • одышка и затруднённое дыхание,
  • кашель,
  • острая дыхательная недостаточность – замедление или остановка дыхания,
  • химический ожог верхних дыхательных путей,
  • заметная бледность или синеватый оттенок кожи,
  • слезотечение или, напротив, сухость слизистой оболочки глаз,
  • дезориентация, галлюцинации,
  • потеря сознания,
  • изменения в ритме работы сердца (замедление или ускорение сердцебиения).

Отравление химикатами через пищевод

При употреблении ядовитых химических веществ внутрь поражения зависят от характера самих химикатов: щёлочи и кислоты производят химический ожог, остальные соединения всасываются в желудке и кишечнике, начиная своё токсическое воздействие при попадании в кровь. В этих случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная боль в горле и желудке,
  • химический ожог слизистой оболочки рта, гортани, пищевода, желудки и кишечника,
  • тошнота,
  • рвота, в том числе чёрного цвета при внутреннем кровотечении в желудке или кишечнике,
  • расстройство желудка и понос,
  • чёрный кашеобразный стул при внутренних кровотечениях,
  • обезвоживание организма из-за потери жидкости при рвоте и диарее.

Отравление химическими веществами, попавшими на кожу или слизистые

При попадании ядов на кожу характер поражения зависит также от природы химикатов: щёлочи и кислоты оставляют ожог, высокотоксичные поражающие вещества всасываются и проникают в кровь через кожу, воздействуя уже непосредственно на работу внутренних органов и систем. Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • следы ожога разной степени в месте попадания вещества на кожу (от покраснения до волдырей или разъедания кожи),
  • аллергические проявления: покраснение, сыпь, пятна и т.д.,
  • сильная боль,
  • нарушения дыхания и сердечного ритма.

Общие симптомы и проявления

Также отмечаются и другие клинические проявления и симптомы отравления химическими веществами, общие вне зависимости от способа проникновения яда:

  • токсический шок,
  • анафилактический шок,
  • нарушения работы центральной нервной системы,
  • утрата сознания (возможна также кома),
  • затруднения работы сердца вплоть до его остановки,
  • разрушение эритроцитов и острая анемия,
  • острая почечная недостаточность,
  • острая печёночная недостаточность,
  • панкреатит.

Первая помощь: что делать при химическом отравлении?

Все эти проявления могут развиться моментально или же проявиться постепенно, спустя часы или даже дни. Именно поэтому время всегда дорого – необходимо либо очень оперативно реагировать, либо не пропустить развития грозных последствий. А это значит, что адекватную доврачебную помощь в этом случае трудно переоценить.

Итак, что же делать при подозрении на химическое отравление?

  • Во-первых, немедленно обратиться за медицинской помощью, самолечение в данном случае может закончиться трагически. Опишите диспетчеру скорой признаки, которые вы наблюдаете, и выполните его указания, если они будут.
  • Во-вторых, надо осмотреть место происшествия, особенно если пострадавший без сознания, либо это маленький ребёнок, который не может объяснить, что именно случилось. Нередко не удаётся точно установить вещество, которое стало причиной отравления, а ждать результатов анализов в стационаре порой опасно – можно упустить время или неправильно начать оказывать помощь. Поэтому найденные поблизости упаковки, пузырьки, коробочки могут облегчить работу и медикам, и криминалистам (если это их случай).
  • В-третьих, необходимо сейчас же прекратить воздействие отравляющего вещества: вынести пострадавшего на воздух при отравлении химическими парами, либо смыть вещество с кожи при отравлении жидкими или кристаллическими химикатами.
  • Если отравляющее вещество попало внутрь, но оно неизвестно, обеспечьте:
    • Скорейшую доставку пострадавшего в больницу.
    • Рвоту и промывание желудка подсоленной водой или слабым раствором соды либо марганцовки (кроме случаев отравления кислотами и щелочами – рвота и промывание через рот только усугубят ситуацию).
    • Приём средств, обволакивающих слизистую желудка и пищевода (это необходимо для уменьшения их всасывающей способности и уменьшению поступления яда в кровь) – белка, молока, крахмала, Алмагеля, – кроме случаев отравления нефтепродуктами.
    • Приём абсорбентов, который свяжут и выведут токсины из организма (активированный уголь, Полисорб, Смекта и т.д.)
  • Если идентифицировать отравляющее вещество удалось, и вы точно знаете токсин, приступайте к первой доврачебной помощи, которая зависит от типа отравляющих веществ.

Отравление лекарствами

Полезные и нужные препараты из нашей аптечки могут стать причиной беды, если до них добирается ребёнок, пожилой человек принимает лекарства бесконтрольно, либо медикаменты были выбраны средством суицида.

Поскольку сколько лекарств – столько и побочных эффектов от передозировки, да и возраст играет большую роль в тяжести и характере отравления, конкретных рекомендаций без установления препарата, ставшего причиной отравления, дать невозможно.

Однако наверняка можно сказать одно: наиболее опасны для жизни мощные анальгетики на основе опиатов, антидепрессанты, седативные и снотворные препараты (барбитураты). Они в первую очередь могут вызвать угнетение работы центральной нервной системы, сердца, дыхания и спровоцировать летальный исход.

Поэтому очень важно осмотреть место происшествия, чтобы по возможности точно установить препарат, и немедленно организовать доставку отравившегося человека в больницу.

Отравление алкоголем и его суррогатами

Алкоголь – это этиловый спирт в той или иной концентрации, в зависимости от вида напитка. Он действует на центральную нервную систему как нейротоксин, приводит к тяжёлому поражению печени, почек, сердца.

Но ещё опаснее заменители алкоголя – спиртосодержащая бытовая химия, парфюмерия и так далее.

Зачастую это уже метиловый спирт, вызывающий смертельные отравления или непоправимые последствия в виде слепоты и глухоты сразу же после приёма.

Признаки сильного отравления алкоголем – характерный запах, бессознательное или коматозное состояние, слабый нитевидный пульс, резкое снижение температуры тела и липкий пот, судороги, сужение зрачков.

В качестве доврачебной помощи предлагается:

  • сделать промывание желудка,
  • нюхать нашатырный спирт для приведения в сознание,
  • создать приток свежего воздуха,
  • дать принять абсорбенты,
  • обеспечить организму тепло (согревающее растирание, тёплая одежда и т.д.)

Отравление едкими веществами – кислотами и щелочами

Щёлочи и кислоты вызывают химический ожог тканей.

Симптомами являются видимые следы ожога на коже или слизистых (чёрные или белые –  от серной кислоты разной концентрации, жёлтые – от азотной), острая боль, признаки внутреннего кровотечения – рвота с кровью или черными сгустками, стул чёрного цвета. Уксусная кислота к тому же разрушает клетки крови (эритроциты), в связи с чем можно наблюдать бледность и желтизну кожи (вызванную повышением уровня билирубина).

Доврачебная помощь сводится к:

  • обильному промыванию места повреждения чистой водой,
  • обработке кожи или слизистой двухпроцентным раствором питьевой соды,
  • если кислота принята внутрь, дать выпить побольше обычной питьевой воды для снижения концентрации вещества и мыльной воды для нейтрализации кислоты,
  • если выпита щёлочь, также полезна вода, а ещё лучше – кислые напитки (например, вода с лимонным или клюквенным соком),
  • также можно пить обволакивающие вещества (молоко, белок) для защиты слизистых,
  • ни в коем случае не вызывать рвоту и не промывать желудок, а также не давать соду, которая вызовет образование углекислого газа, вздует и травмирует и без того повреждённый желудок.

Отравление растворителями и углеводородами

Бензин, керосин, скипидар, ацетон, эфир – всё это растворители, они часто окружают нас в быту и хранятся порой весьма неосторожно.

Это летучие вещества, поэтому могут попадать в организм через дыхательные пути при вдыхании паров, или же всасываться через кожу в кровь.

Действуют они на центральную нервную, дыхательную и сердечнососудистую системы, а также на почки и печень, проявляясь симптомами в первую очередь наркотического опьянения и сходного с ним состояния.

Помощь до прибытия врачей заключается в:

  • обеспечении свежего воздуха для дыхания,
  • промывания кожи с мылом, а глаз – просто чистой водой,
  • приёме абсорбентов и слабительных препаратов для блокировки и вывода токсинов.

Чтобы не навредить, запрещается:

  • пить молоко, сладкий тёплый чай или есть масло, как советуют при других видах отравлений, потому что в данном случае всасывание ядов только ускорится;
  • вызывать рвоту при отравлении бензином – это усугубит ситуацию.

Отравление газом

Обычный газ, используемый для готовки и отопления, представляет смесь бутана и пропана, и является опасным при вдыхании токсином, вызывающим головную боль, тошноту, слюноотделение, снижение артериального давления и замедление сердечного ритма. Зрачки становятся узкими, человек вначале возбуждён, затем может потерять сознание и погибнуть. Чтобы не допустить этого, необходимо:

  • немедленно вынести отравленного на свежий воздух или создать его приток,
  • обеспечить обильное питьё,
  • дать сорбент,
  • сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца в случае необходимости до приезда «скорой».

Отравление пестицидами

При отравлении пестицидами, то есть веществами, уничтожающими вредных насекомых в быту и сельском хозяйстве (гербициды, инсектициды, репелленты) яд попадает в организм в основном по неосторожности. Опасность таких ядов в том, что они содержат соли тяжёлых металлов, фосфорорганические и хлорорганические высокотоксичные соединения. Признаки и симптомы зависят от типа поражающих токсинов:

  • Форсфорорганические вещества дают картину тремора (дрожания) мышц и тикообразного подёргивания, паралича, непроизвольной дефекации и мочеиспускания, суженных зрачков, хрипов в лёгких, потери сознания и остановки работы сердца.
  • Хлорорганические вещества (например, дуст) провоцируют сильный кашель, боль в горле, слёзы, жажду, тошноту и рвоту, покраснение кожи, слабость в мышцах, почечную и печёночную недостаточность, приводят к смерти.
  • Пестициды с солями тяжёлых металлов приводят к ощущению слабости, дрожанию мышц, нарушениям сознания и состояния психики, поражают кровеносную и лимфатическую систему, могут привести к гибели организма.

Помощь в этом случае сводится к таким мерам:

  • вызвать рвоту при попадании токсина в желудок,
  • дать обволакивающие средства,
  • дать абсорбенты,
  • промыть кожу с мылом, если яд попал на неё,
  • при попадании в глаза – промыть их двухпроцентным раствором пищевой соды.

Отравление цианидами

Цианиды – соли цианистой кислоты и сама кислота. Они содержатся в косточках миндаля, абрикос и слив: это амигдалин. Также цианиды входят в состав некоторых красок и используются на производстве полимеров и пестицидов.

Высокая концентрация яда или тип соединения часто приводит к мгновенному отравлению, когда прекращается дыхание, происходят судороги, скачок давления и летальный исход.

Но бывает и «медленное» отравление цианидами, определить которое можно по характерному миндальному запаху изо рта, болях в груди и голове, угнетении сознания, расширению зрачков, появлению рвоты и учащённого дыхания.

В этом случае экстренная доврачебная помощь заключается в том, чтобы:

  • вынести человека на свежий воздух,
  • снять с него одежду и сложить в пакет (желательно не прикасаясь к ней незащищёнными руками),
  • вымыть кожные покровы с мылом, а глаза промыть водой,
  • промыть желудок слабым раствором перекиси водорода или марганцовокислого калия,
  • напоить тёплым сладким чаем (глюкоза блокирует синильную кислоту),
  • дать понюхать амилнитрит,
  • сделать искусственное дыхание, если возникла необходимость и вы умеете это делать.

Отравление другими химическими веществами

Помимо перечисленных, случаются также отравления и другими химическими веществами – токсичными элементами и их соединениями, которые окружают нас в повседневности. Наибольшую опасность представляют собой мышьяк, сера, медь, свинец, фосфор и йод, однако их мы рассмотрим отдельно.

Меры профилактики отравлений химическими веществами

  • Обязательно соблюдать меры предосторожности при хранении, использовании и транспортировке потенциально опасных веществ, лекарственных средств, бытовой химии и т.д.
  • Предотвратить любую возможность доступа детей к подобным веществам, хранить аптечки, средства для уборки и чистки, уксус, спирт, бензин и так далее в безопасных, полностью закрытых местах; ни в коем случае не переливать опасные жидкие вещества в бутылки из-под напитков, которые дети могут выпить по ошибке.
  • Внимательно читать инструкции перед работой с опасными веществами или приёмом лекарств, и соблюдать все рекомендации, не пренебрегая ими.

Источник: https://medtox.net/otravleniya-yadoximikatami

Оказание первой помощи при отравлении различными видами АХОВ

Клинические симптомы отравления аварийно химическими отравляющими. Помощь при попадании химических веществ в легкие. Общие симптомы и проявления

Информация о техногенных катастрофах, фактах применения химического оружия находится в открытом доступе.

Однако немногие знают о том, существуют ли неподалеку от них объекты, на которых есть те самые АХОВ (или аварийно химически опасные вещества). При происшествиях на них опасности подвергаются не только сотрудники, но и местное население.

Необходимо владеть информацией о возможном вреде таких веществ, предотвращении контакта, а также какая существует первая помощь при отравлении АХОВ.

Классификации АХОВ

АХОВ – это соединения, которые могут вызвать массовое поражение людей и других объектов живой природы, вывод из строя техники. Они попадают в окружающую среду в результате различных промышленных катастроф, военных операций, нарушении правил транспортировки. Самые распространенные соединения – это аммиак, хлор, соляная кислота, сероводород, фосген.

Любое отравляющее вещество оказывает определенное воздействие на человека. Его механизм положен в основу классификации. Выделяют 6 групп АХОВ:

  1. Нейротропные соединения , оказывают влияние на нервную систему (примеры: зарин, зоман, сероуглерод, тетраэтилсвинец).
  2. Вещества с кожно-нарывным действием (иприт, люизит).
  3. Соединения, оказывающие общеядовитое воздействие (синильная кислота, угарный газ).
  4. Вещества с удушающим действием (хлор, аммиак, оксихлоридфосфор, дифосген, фосген).
  5. Вещества с раздражающим действием , раздражают в первую очередь рецепторы человека, что запускает цепь чрезмерных защитно-приспособительных реакций и полную утрату дееспособности (хлорпикрин, формальдегид, адамсит, СS, хлорацетофенон).
  6. Психотомиметические отравляющие вещества , влияют в первую очередь на высшие отделы ЦНС, психику человека (BZ, ДЛК).

Некоторые АХОВ оказывают смешанное воздействие, например, сероводород можно отнести и к удушающим, и к общеядовитым газам. Ниже мы подробно опишем симптомы интоксикации для каждой из групп.

По отношению к воспламенению соединения делят на негорючие, трудногорючие и горючие. В зависимости от того, какая концентрация вещества в окружающей среде приводит к развитию симптомов отравления, представители АХОВ относятся к опасным соединениям первого, второго и третьего классов.

Как может произойти отравление АХОВ?

Различают следующие агрегатные состояния АХОВ:

  • газообразное,
  • аэрозольное (туман, дым),
  • капельножидкое,
  • твердое.

Необходимо знать, как вещества поступают в организм. Основными считают вдыхание (характерно для паров, аэрозолей) и попадание вещества на кожные покровы (жидкие и твердые). Соединения оказывают локальное воздействие в месте контакта и системное при всасывании в кровь. Резорбтивный способ отравления (т.е. через всасывание в кровь) возможен для всех агрегатных состояний.

Наибольшие запасы АХОВ в мирное время содержатся на следующих объектах, потенциально опасных при аварии:

  • химическое производство,
  • металлургические комбинаты,
  • водопроводные станции,
  • целлюлозно-бумажные фабрики,
  • хладокомбинаты.

Оповещение и порядок действий при катастрофе

Техногенные катастрофы характеризуются внезапным возникновением, быстрым распространением АХОВ, возможностью одномоментного поражения большого числа людей. Они представляют опасность для работников на предприятии, лиц, перевозящих соединения, местного населения.

Сотрудники организаций, на которых применяют АХОВ, должны четко представлять, что необходимо делать при попадании вещества в окружающую среду. На заводах создают систему оповещения и алгоритм действий в чрезвычайной ситуации (или ЧС).

С работниками проводят учения, где их знакомят с оповещением в аварийной ситуации и отрабатывают пути эвакуации, использование средств защиты и укрытий.

Цель мероприятий , многократная отработка аварийной ситуации для быстрого и эффективного реагирования.

Аналогично проводят учения с местным населением. Важную роль играет организация оповещения о катастрофе. Предприятия оснащают электросиренами, приборами для дистанционного управления и вызова. Они позволяют информировать сотрудников и население круглосуточно.

Что делать при химических авариях. Ролик от МЧС России:

Руководящий состав объекта имеет четкие инструкции о действиях при возникновении ЧС. Сведения о происшествии передает диспетчер или начальник предприятия.

Он сообщает, какое АХОВ попало в окружающую среду, в каком количестве.

Также координатор доводит информацию о том, что следует предпринять, о необходимости и путях эвакуации из очага, возможности нахождения в помещениях при их герметизации.

Средства защиты

Для предотвращения отравления используют средства индивидуальной и коллективной защиты.

Индивидуальные средства

К этой группе относят различные виды противогазов, респираторов, предохраняющие глаза, кожу лица, верхние дыхательные пути, а также изолирующие костюмы химической защиты.

Выделяют следующие виды противогазов:

  1. Промышленные. Фильтрующие коробки промышленных средств защиты имеют различный цвет и маркировку по виду АХОВ. Их используют только при содержании кислорода от 18% (напомним, в чистом воздухе , 21% кислорода) и доле ядов не более 0,5%.
  2. Гражданские. Неэффективны в отношении ряда АХОВ, «работают» меньше промышленных.
  3. Изолирующие. При неизвестном составе газов, превышении максимально допустимых концентраций для АХОВ используют изолирующие противогазы. Они оснащены патронами для получения кислорода в автономном режиме.
  4. Противогазные респираторы. Применяют для профилактики отравления в рабочих условиях. Представляют собой полумаски, защищающие органы дыхания во время работы с отравляющими веществами.

Если противогаза нет, люди могут воспользоваться респиратором или самодельной повязкой. Их эффективность значительно ниже, но позволяет уменьшить дозу.

Гражданское население может предотвратить отравление путем изоляции кожных покровов с помощью противогаза и одежды, максимально закрывающей тело:

  • плащ или пальто из плотной ткани и капюшоном,
  • рукавицы или резиновые перчатки,
  • резиновые сапоги, калоши.

Коллективные средства защиты

К этой категории относят убежища ГО. Это герметичные помещения, оснащенные установками для очистки поступающего воздуха от пыли и различных опасных веществ, оружия массового поражения. В зависимости от условий катастрофы вентиляция в этих помещениях работает в режиме неполной герметизации или изоляции.

Длительность пребывания людей в таком помещении не превышает 1-2 дня. При невозможности добраться до убежища или его отсутствии диспетчер ГО и ЧС рекомендует герметизировать помещения и находиться в них во время прохождения первичного облака ОВ.

Симптомы отравления АХОВ

Клинические признаки интоксикации при химических катастрофах зависят от класса соединения.

Нервно-паралитические вещества

Отравление фосфорорганическими веществами характеризуется появлением местных и общих симптомов. К местным признакам относят:

  • сужение зрачков,
  • потливость при попадании на кожные покровы,
  • тошноту, рвоту.

Генерализованные симптомы развиваются при всасывании АХОВ в кровоток и влиянии их на основные системы органов. Тяжесть состояния зависит от концентрации соединения.

Легкая степень отравления:

  • нарушение сумеречного зрения,
  • головные боли,
  • затрудненное дыхание,
  • тошнота и рвота,
  • беспокойное поведение.

Средняя степень отравления:

  • удушье,
  • слюноотделение, потливость,
  • тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе,
  • подергивания мышц,
  • выраженное возбуждение, чувство страха.

Тяжелая степень отравления:

  • помрачение сознания,
  • отек легких,
  • судорожный синдром,
  • непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

Тяжелая степень без своевременного лечения приводит летальному исходу в течение нескольких часов.

Вещества с кожно-нарывным действием

При контакте со слизистыми или кожей возникает воспаление с омертвением тканей (некрозом). После попадания у пострадавшего развивается покраснение, ощущение зуда.

Затем образуются пузыри, их оболочка лопается, возникают язвенные дефекты кожи. Эти очаги заживают в течение 3 недель при поражении люизитом, до нескольких месяцев при контакте с ипритом.

Возможно образование грубых рубцов, пигментация.

Отравляющие вещества общеядовитого действия

АХОВ этой группы нарушают процессы клеточного и тканевого дыхания. На производстве отравление угарным газом чаще носит хронический характер и связано с нарушением работы вентиляции. Симптомы отравления выглядят как повышение артериального давления, боли в сердце, головокружения.

Интоксикация синильной кислотой связано именно с авариями, симптомы развиваются молниеносно.

Проявления поражения АХОВ общеядовитого действия , это:

  • тошнота, рвота,
  • слабость,
  • головные боли,
  • потеря сознания,
  • судороги,
  • красно-розовый цвет кожных покровов.

Смерть наступает от остановки дыхания, сердцебиения в результате поражения головного мозга.

Отравляющие вещества удушающего действия

При воздействии этой группы ОВ в малых дозах человек отмечает охриплость голоса, покраснение глаз, отек ротоглотки, чувство нехватки воздуха.

При большем содержании АХОВ в воздухе усиливается одышка, появляются:

  • боли за грудиной,
  • красноватая мокрота,
  • тахикардия,
  • резь в глазах,
  • слезотечение.

При тяжелом отравлении начинается отек легких, угрожающий летальным исходом.

Раздражающие отравляющие вещества

Эта группа АХОВ воздействует на рецепторы верхних дыхательных путей, слизистой глаза, вызывая чувство рези, чихание, тошноту, рвоту, слезо- и слюнотечение, боли за грудиной.

При тяжелом поражении пострадавшие жалуются на боли в животе, стесненное дыхание. Возможно развитие отека легких. На кожных покровах некоторые АХОВ этой группы приводят к образованию очагов покраснения и пузырей.

Психотомиметические отравляющие вещества

Группа соединений вызывает временное нарушение высшей психической деятельности. Эти отравляющие вещества использовали в боевых условиях в виде аэрозолей для деморализации противника. При вдыхании появляются признаки:

  • головокружение,
  • сухость во рту,
  • нарушение сознания,
  • бред, галлюцинации,
  • агрессивное поведение.

Через 1-2 суток симптомы исчезают.

Первая помощь при отравлении АХОВ

Существуют общие принципы первой медицинской помощи (или ПМП) при действии аварийно опасных соединений. Это:

  1. Эвакуация пострадавших в безопасное место.
  2. Удаление ядов, которые еще не попали в кровоток.
  3. Применение специфических антидотов.
  4. Ускоренное выведение вещества из кровотока.
  5. Устранение симптомов отравления, поддержание основных функций организма.

К этим пяти универсальным шагам стоит добавить, что использование психотомиметических веществ в военное время в качестве средства химической атаки требует изъятия оружия у личного состава при появлении признаков агрессии и психоза.

Удаление ОВ с кожи выполняют с помощью специфических средств или воды с добавлением мыла.

При попадании вещества в пищеварительный тракт пострадавшие в сознании полощут рот, промывают желудок и принимают сорбенты (активированный уголь, Смекта, каолин), дают слабительные (вазелиновое масло, сульфат магния).

Лицам с нарушением дыхания, сердцебиения, недоступным продуктивному контакту, сначала проводят реанимационные мероприятия.

Аварии с выбросом АХОВ создают прямую угрозу для людей. Своевременное оповещение о ЧС, обеспечение защиты, эвакуация, правильно организованная медицинская помощь позволяют сохранить жизнь и здоровье.

Источник: https://rvdku.ru/otravleniya/okazanie-pervoj-pomoshhi-pri-otravlenii-razlichnymi-vidami-ahov

Химическое отравление: симптомы, первая помощь

Клинические симптомы отравления аварийно химическими отравляющими. Помощь при попадании химических веществ в легкие. Общие симптомы и проявления
Эвакуация человека с химическим отравлением

Химическое отравление развивается при прямом контакте кожного и слизистого покрова с токсичными веществами, при попадании внутрь ядовитых соединений через пищеварительную и дыхательную системы.

Вызвать интоксикацию организма могут лекарственные препараты, пестициды и средства бытовой химии при неосторожном обращении.

При проявлении симптомов отравления химикатами пострадавшему требуется оказать доврачебную помощь, чтобы избежать тяжелых последствий и летального исхода.

Причины развития химического отравления

Химические отравления развиваются в человеческом организме благодаря попаданию внутрь вредоносных токсинов:

  1. Через средства для уборки. Умышленное или случайное употребление внутрь бытовой химии способно привести к ожогу слизистых оболочек ротовой полости, пищевода и желудка. При всасывании в кровеносное русло химические компоненты оказывают массовое поражение органов и систем. Взрослые в состоянии психоэмоционального замешательства принимают бытовые средства для совершения суицида. Дети пьют опасные для здоровья растворы по ошибке, воспринимая вкусный аромат продукции как пищу.
  2. При отравлении АХОВ (аварийно химически опасными веществами). Производственная авария, катастрофа, военные действия с использованием химического оружия ведут к резкому выбросу опасных веществ в атмосферу. Токсины проникают через дыхательную (окись углерода), пищеварительную (массовое пищевое отравление вследствие нарушений этапов производства продуктов питания) системы, кожные покровы и слизистые. Степень и характер поражения зависят от вида, механизма и уровня токсичности ядовитых соединений.
  3. Нарушение правил безопасности на работе. При неосторожном взаимодействии с кислотой или щелочью повышается риск интоксикации через кожу и слизистые оболочки. 40 % случаев приходится на отравление цинком во время сварочных работ и холиномиметиками.

Злоупотребление лекарственными препаратами или пестицидами при орошении растительности приводит к хронической форме интоксикации. Ядовитые компоненты постепенно скапливаются в организме, отравляя клетки по мере роста концентрации токсинов.

Первая помощь и лечение

При обнаружении проявления симптомов химического отравления требуется оказать неотложную помощь. Первое действие — звонок бригаде «Скорой». Без профессиональных навыков медицинского персонала токсины могут повредить органам вплоть до летального исхода. Перед приездом «Скорой помощи» рекомендуется провести доврачебные мероприятия:

  1. Ограничить или прекратить поступление ядов в организм.
  2. Воспользоваться активированным углем в соотношении 1 таблетка на 10 кг веса.
  3. При обнаружении ядовитых паров следует снять с пострадавшего контактные линзы и промыть 2 % раствором соды.

Бригаде врачей необходимо точно описать совершенные действия. В медицинском учреждении доктора вводят антидот, способный побороть токсин. Диагностируют ядовитое вещество с помощью общих анализов крови, мочи.

Отравление через рот

Интоксикация при приеме внутрь характеризуется контактом со слизистыми оболочками полости рта, пищевода, желудка.

При пероральном применении пострадавшим от щелочей, кислот категорически запрещается промывать желудок или провоцировать рвотный позыв. Повторное поражение токсинами усиливает повреждения рта и пищевода.

При промывании желудка разбавленное вещество увеличивается в объемах, становясь причиной внутреннего кровотечения.

При интоксикации организма через рот необходимо действовать согласно пошаговому алгоритму:

  1. При потере сознания отравившегося человека требуется положить на ровную поверхность. Голову поворачивают набок, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами. В таком положении язык не сможет запасть внутрь, перекрыв доступ воздуха. Если сознание присутствует, необходимо выяснить возможную причину отравления.
  2. Если отравление произошло вследствие применения лекарственных средств, больному требуется дать выпить литр теплой воды. После осушения емкости необходимо искусственно спровоцировать рвоту, надавив пальцами на корень языка.
  3. При неизвестном веществе пострадавшему предлагается выпить 300–400 мл воды. Жидкость уменьшит концентрацию ядов, снизив риск негативных последствий на желудочно-кишечный тракт.

После оказания первой помощи необходимо продолжать следить за состоянием больного и ждать приезда «Скорой помощи».

Категорически противопоказано давать медикаменты, потому что их взаимодействие с химическими компонентами неизвестно.

Респираторное отравление

При отравлении парами ядовитых веществ требуется вывести пострадавшего на чистый воздух, после чего следовать алгоритму:

  1. Грудная клетка освобождается от стесняющей одежды, чтобы ничего не препятствовало свободному дыханию.
  2. При отсутствии сознания необходимо положить человека в горизонтальное положение на твердой, ровной поверхности. Повернуть голову пострадавшего набок, чтобы избежать закупорки дыхательных путей и пищевода рвотными массами.
  3. Если отравившийся в сознании, рекомендуется помочь принять сидячее положение.

Больному предлагается выпить воды.

Попадание химикатов на кожу

Первая помощь при попадании АХОВ на кожу

При попадании токсичного компонента на кожный покров требуется обильно промывать место интоксикации проточной водой низкой температуры в течение 15–20 минут.

Кожа очищается от остатков ядовитого вещества, которые не успели проникнуть в кровеносное русло диффузионным путем. Холодная вода снизит болевые ощущения.

При попадании на кожу степень отравления и проявление симптомов зависят от уровня токсичности химиката.

Народные средства и травы для лечения отравлений

Народные средства используются в качестве дополнительной меры для выведения токсинов:

  1. Девясил рекомендован специалистами традиционной медицины при поражении печени. Нужно залить 1 ст. л. сухой смеси 250 мл кипятка и оставить настаиваться в течение 15 минут.
  2. При отравлении стронцием, кобальтом пьют отвар на основе язычковых цветов и листьев подсолнечника. На 1 ч. л. каждого сбора приходится 800 мл горячей воды. Настаивается жидкость в течение 20 минут. Принимают натощак 4 раза в день по 100 мл. Аналогичное действие по отношению к токсинам проявляет спорыш.
  3. Облегчить отравление угарным газом поможет настойка из 100 г клюквенных и 200 г брусничных ягод. Заваривают в 300 мл кипятка и принимаются 6 раз в день по 50 мл.

Введение антидота в медицинском учреждении обязательно.

Применение травяных отваров возможно только после консультации с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Химические вещества повышают риск возникновения тяжелых нарушений в работе органов и способны привести к летальному исходу. Даже в период лечения и реабилитации могут возникнуть осложнения. Тип и форма негативного последствия зависят от количества яда, попавшего внутрь, пути проникновения.

Кровь при анемии и в норме

После интоксикации способны развиться:

  1. Внутреннее кровотечение из-за поражения желудочно-кишечного тракта.
  2. Гемолиз эритроцитов (распад), приводящий к возникновению анемии и гипоксии (кислородное голодание) клеточных структур.
  3. Резкое снижение артериального давления.
  4. Аритмия, сердечная недостаточность.
  5. Сбой работы центральной нервной системы вплоть до комы.
  6. Острое состояние при почечной и печеночной недостаточности. Ведет к нарушению водно-солевого баланса организма.

Интоксикация организма химическими соединениями способна привести к инвалидности. Нельзя игнорировать симптомы отравления. Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и предварительно вызвать врачей.

Профилактика отравлений

Необходимо соблюдать условия хранения и правила транспортировки опасных химикатов. При взаимодействии и применении с лекарственными препаратами, ядовитыми веществами, средствами бытовой химии нужно придерживаться правил безопасности:

  1. Держать аптечки, опасные продукты (соду, уксус, спиртные напитки), химию для чистки в недоступном для детей месте.
  2. Не использовать ядовитые вещества в местах доступа к огню.
  3. Перед работой в лаборатории и на промышленном предприятии необходимо ознакомиться с инструкцией и мерами безопасности.
  4. Рекомендуется придерживаться здорового питания, чтобы не подвергать организм опасности пищевого отравления.
  5. Прием лекарственных препаратов должен проводиться в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Профилактические мероприятия необходимо проводить для профилактики интоксикации ядовитыми соединениями. Меры безопасности разработаны для предотвращения тяжелых состояний, не подлежащих восстановлению, снижения риска летального исхода.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 505

Источник: https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/himicheskoe-otravlenie.html

Отравление химическими веществами: признаки и правила оказания первой помощи

Клинические симптомы отравления аварийно химическими отравляющими. Помощь при попадании химических веществ в легкие. Общие симптомы и проявления

Химическое отравление – это комплекс негативных проявлений, причиной которых стало проникновение токсических веществ в организм человека. Интоксикация может проявляться резко и сопровождаться стремительным ухудшением самочувствия или протекать вяло и годами не давать знать. Процесс зависит от вида, количества яда и пути его попадания в организм.

Что такое отравление химическими веществами и его особенности

Различают острое и хроническое отравление химическими веществами. В качестве яда могут выступать:

  1. Лекарственные препараты.
  2. Пестициды.
  3. Бытовая и автохимия.
  4. Растворители.
  5. Реагенты, используемые в лабораториях.
  6. Химические элементы, применяемые в производстве.

Токсины в организм могут попасть через дыхательные пути или пищеварительный тракт. Наблюдаются случаи проникновения ядов через кожу или слизистые оболочки. Отравление может быть вызвано антропогенным фактором.

Взрослые подвергаются отравлению по причине несоблюдения правил безопасности или в случае аварий на производстве. Дети становятся жертвами воздействия химикатов по причине халатности взрослых.

Код по МКБ 10 – X40-X49 (случайное отравление ядовитыми веществами), T36-T50 (отравление лекарственными препаратами и биологическими веществами).

Особенности интоксикации в домашних условиях и на производстве

Поражение организма ядовитыми химическими веществами может произойти на рабочем месте и в домашних условиях.

Профессиональная интоксикация наблюдается у работников производственных предприятий, чья деятельность связана с химическими соединениями, продуктами распада в ходе биохимических реакций. Если речь не идет об аварии на производстве, отравления являются хроническими и проявляются характерной клинической картиной при накоплении и достижении критической концентрации токсина в организме.

Отравление ядохимикатами происходит у людей, чья профессия связана с производством, расфасовкой, транспортировкой веществ, применяемых для борьбы с вредителями и сорняками. Интоксикация пестицидами – нередкое явление у работников сельского хозяйства.

На производственных предприятиях токсины могут накапливаться в крови и тканях человека на протяжении десятков лет и проявляться слабовыраженными симптомами. Дать знать в полной мере хронические отравления могут на последних стадиях заболеваний.

Особенность некоторых отравляющих веществ заключается в негативном влиянии на несколько систем организма. Среди токсических веществ различают:

  • нейротропные химические элементы и их соединения (поражают нервную систему: соединения марганца и сероуглерода, окись углерода, ртуть, фосфат, свинец, бензол, мышьяк);
  • гепатотропы (вызывают негативное воздействие на печень);
  • нефротоксины (влияют на функцию выделительной системы и становятся причиной патологий почек, мочевого пузыря и мочевыделительной системы);
  • гематотоксины (становятся причиной серьезных болезней крови. Большую опасность представляют пары бензола. При хроническом отравлении развивается лейкопения, лимфоцитоз, тромбоцитопения).

Профессиональная интоксикация, характеризующаяся накоплением ядов, опасна постепенным поражением органов и систем, угнетением ЦНС. Нередко люди, годами работающие с химикатами, на момент критического уровня содержания токсинов имеют необратимые негативные процессы в организме.

Отравиться дома можно, бесконтрольно принимая лекарственные препараты, неумело используя газовую плиту. При неисправности дымохода или вытяжки, опрыскивании растений пестицидами, попадании внутрь организма косметических средств или бытовой химии. Вызвать симптомы интоксикации могут пары растворителей, лакокрасочных материалов, ртути при повреждении медицинского термометра.

В большинстве случаев отравления в домашних условиях являются острыми и проявляются явными характерными признаками. При своевременном обращении к специалистам можно избежать поражения органов, восстановить их функцию, исключить негативные последствия яда на организм.

Признаки и симптомы отравления ядохимикатами

Проявления интоксикации химическими веществами зависят от вида яда, количества и продолжительности поступления в организм.

Основными признаками легкой интоксикации являются:

  • слабость, апатия;
  • побледнение кожи;
  • боль в желудке;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • озноб;
  • головокружение;
  • кашель (при попадании химикатов через дыхательные пути).

При сильной интоксикации отмечают:

  1. Покраснение, синюшность кожи.
  2. Рвота.
  3. Усиленное слюноотделение.
  4. Обмороки.
  5. Проблемы с сознанием.
  6. Анемия.
  7. Судороги.
  8. Нарушения сердцебиения.
  9. Затруднение дыхания.
  10. Изменение цвета слизистой оболочки.
  11. Головная боль.
  12. Ломота в суставах.
  13. Олигурия.
  14. Гипертермический синдром (повышение температуры наблюдается при токсическом поражении головного мозга).
  15. Кома.

При контакте реагента с кожей может наблюдаться:

  • очаговое покраснение кожных покровов;
  • высыпания;
  • появление ожоговых волдырей;
  • боль и жжение в месте контакта;
  • тахикардия;
  • одышка.

Признаки химического отравления являются поводом для немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Потеря времени чревата развитием осложнений, необратимых патологических процессов. При сильной интоксикации и отсутствии терапевтических мероприятий пострадавший может умереть.

Лидером смертности является отравление угарным газом. Особенность вещества в отсутствии запаха и цвета, быстром воздействии на человека.

Правила оказания первой помощи

Грамотное оказание неотложной доврачебной помощи – немаловажный этап в спасении пострадавшего от влияния химикатов, испарений токсических веществ, газа.

  1. При попадании яда в пищеварительный тракт следует немедленно промыть желудок, дав потерпевшему выпить много теплой воды и вызвать рвоту. Процедуру рекомендуется проводить неоднократно. Если интоксикация вызвана проглатыванием щелочи или кислоты промывание желудка делать нельзя, во избежание усиления реакции. Дают пить известковую воду, молоко, подсолнечное масло, яичные белки.
  2. При отравлении посредством вдыхания паров или газа необходимо вывести или вынести человека на свежий воздух. Чтобы не отравиться самому, необходимо закрыть нос и рот одеждой. Пострадавшему нужно расстегнуть воротник, освободить шею от галстука, шарфа, платка и дать выпить воды. Человека без сознания следует уложить и повернуть голову в сторону на случай рвоты.
  3. При пищевом отравлении или проглатывании яда ставятся очистительные клизмы. Для них используется кипяченая теплая вода, температурой не выше 37 С. Эти действия уменьшают всасывание токсинов в стенках кишечника.
  4. Прием сорбентов необходим для поглощения ядовитых веществ. Но сорбенты не являются антидотами – они ликвидируют те токсины, которые не успели впитаться в кровь. Принимать их надо сразу после появления первых симптомов и вызвать «скорую помощь». Немаловажно соблюдать дозировку: 1 таблетка активированного угля рассчитана на 10 кг веса человека. Очистить организм меньшей дозой не получится.
  5. При контакте реагента с кожей поврежденное место необходимо тщательно промыть водой.

Интоксикация пестицидами происходит по причине нарушения инструкций по использованию и хранению химических препаратов. Первая помощь при воздействии фосфорорганических соединений:

  • при проникновении яда в дыхательные пути больному следует дать 2 таблетки белладонны (экстракт травы красавки обыкновенной) или 8 капель атропина 0,1%;
  • при попадании яда в ЖКТ потерпевшему нужно выпить 1 л воды с растворенными в ней 7-10 таблетками активированного угля и спровоцировать рвоту;
  • при остановке дыхания произвести искусственное дыхание;
  • дать слабительное (раствор сульфата магния или карловарской соли);
  • доставить отравившегося в стационар.

 Загрузка …

Какие препараты принимать при химическом отравлении

После оказания первой помощи лечение химического отравления проводится в стационаре. Для проведения терапевтических мероприятий оценивается состояние больного. Если химический агент известен, врач может назначить антидот. При передозировке наркотическими алкалоидами опиума назначается прием Налоксона. Но не все яды имеют противоядия, терапия направлена на:

  1. Остановку всасывания токсинов в организм.
  2. Выведение поглощенного сорбентами ядовитого вещества из организма.
  3. Устранение симптоматики отравления (восстановление функции пораженных систем или органов).

При отсутствии рвоты, позволяющей опорожнить желудок, больному дают сироп Ипекакуаны. Лекарство можно дать выпить ребенку и взрослому (15-30 мл), но следует исключать одновременный прием с сорбентами. При отсутствии рвоты через 20-30 минут следует принять повторную дозу препарата.

В больничных условиях может быть назначена внутримышечная инъекция Апоморфина, вызывающая рвоту в течение 5 минут.

Для адсорбции ядов назначаются: Активированный уголь: черный и белый, Карболонг, Смекта, Энтеросгель, Полисорб МП, Полифепан, Фильтрум-СТИ. Для выведения ад сорбированных токсинов из организма применяются слабительные лекарства: Магнезия, Сульфат натрия. При наличии судорог пациенту вводятся внутривенно Фенитоин, Диазепам, Фенобарбитал.

При интоксикации после химиотерапии, которая сопровождается рвотой, применяются препараты, купирующие неприятные позывы. Используются вышеперечисленные сорбенты.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.