Медицинская реабилитация при ишемической болезни сердца. Физическая реабилитация больных при ибс Реабилитация больных с хронической ишемической болезнью сердца

Содержание

Массаж при хронической ишемической болезни сердца

Медицинская реабилитация при ишемической болезни сердца. Физическая реабилитация больных при ибс Реабилитация больных с хронической ишемической болезнью сердца

В системе медицинской реабилитации больных хронической ишемической болезнью сердца и постинфарктным кардиосклерозом широко используют лечебную физическую культуру и массаж.

Массаж, действуя в синергизме с дозированными физическими нагрузками, стимулирует биологические защитные силы организма, способствует более быстрой адаптации и нормализации функций нервной, сосудистой и симпатоадреналовой систем.

Его нервно-рефлекторное и гуморальное влияние усили­вает положительный эффект физических упражнений, что улучшает ко­ронарное кровообращение, кровообращение в малом и большом круге, активизирует обмен и трофические процессы в тканях, повышает погло­щение тканями кислорода.

Оказывая деплеторное действие, массаж устраняет застойные явления, облегчает работу левого предсердия и ле­вого желудочка, повышает нагнетательную способность сердца.

У больных хронической ишемической болезнью сердца адекватные физические нагрузки (дозированная ходьба, лечебная гимнастика) ока­зывают более положительное действие, если они сочетаются с процеду­рами массажа. Систематический массаж в процессе физической трени­ровки повышает уровень окислительно-восстановительных процессов в мышцах.

Тренировка сердца способствует развитию устойчивости его к различным нагрузкам. Массаж оказывает выраженное влияние на пси­хическую сферу, что является также важным фактором медицинской реа­билитации больных хронической ишемической болезнью сердца с постинфарктиым кардиосклерозом.

Психотерапевтическое воздействие масса­жа помогает больному преодолеть страх и сомнение, рождает у него уверенность в выздоровлении.

Показания. Массаж в сочетании с лечебной гимнастикой пока­зан при различной локализации (передняя и задняя стенка сердца) и различной тяжести заболевания (как первичный, так и вторичный ин­фаркт). Вопрос о сроках начала массажа решается индивидуально.

По­казанием служит удовлетворительное состояние больного, исчезновение боли в области сердца, отсутствие нарушения ритма сердца и одышки в покое, лейкоцитоза, повышенной СОЭ, нормальное артериальное дав­ление, электрокардиографические данные, указывающие на обратное раз­витие процесса или его стабилизацию в связи с рубцеванием очага инфаркта.

Такие клинические данные дают основание начать массаж у больных при легком течении инфаркта с мелкоочаговым поражением сердечной мышцы через 7-10 дней; при средней тяжести течения круп­ноочагового инфаркта, протекающего без осложнений, через 15-20 дней болезни; при тяжелом клиническом течении инфаркта с обширной зоной поражения — через 4-6 недель от начала болезни.

Больным после ин­фаркта назначают дифференцированные методики массажа поэтапно: в больнице, в раннем периоде после выписки из больницы, в период са­наторно-курортного лечения.

Массаж в период лечения в больнице – методика

Положение больного: лежа на спине.

Массаж нижних конечностей: поверхностное поглаживание стоп и голеней; нежное циркулярное растирание подушеч­ками пальцев тыльной поверхности стоп, голеностопных и коленных су­ставов, чередуя с циркулярным поглаживанием; неглубокое разминание мышц голеней — валяние, продольное разминание. Массаж верхних конечностей: поверхностное поглаживание и растирание кистей, предпле­чий, локтевых суставов, нежное продольное разминание мышц предпле­чья. Плоскостное поглаживание боковых поверхностей грудной клетки. Через 5-7 дней от начала процедур массажа, если больному разреша­ют поворот на правый бок, — массаж спины и области ягодиц: нежное поглаживание чередуют с поверхностным растиранием паравертебраль­ных зон пояснично-крестцовой области и ягодичных мышц.

Продолжительность про­цедуры: 3-7 мин, ежедневно.

Массаж в послебольничном периоде – методика

Положение боль­ного: сидя, с опорой головы на руки, о валик или подушку и лежа на животе.

Массаж спины: поглаживание и растирание паравертебральных зон от нижележащих к вышележащим сегментам, широчайших мышц спины и мышц шеи; граблеобразное растирание II-VIII межреберных про­межутков в направлении от грудины к позвоночному столбу; растирание левой лопаточной и межлопаточной областей; разминание мышц спины и верхних краев трапециевидных мышц.

Массаж нижних конечностей: ши­рокими штрихами поглаживание и прерывистое разминание голеней и бедер; поглаживание и растирание стоп и суставов нижних конечностей; сдвигание межкостных мышц стопы; пассивные движения. Массаж яго­дичных мышц; растирание гребней подвздошных костей и области крест­ца.

Поглаживание области сердца, грудины и реберных дуг, растирание левой большой грудной мышцы и грудины, разминание больших груд­ных мышц и мышц левого плеча; вибрационное поглаживание области сердца. Дыхательные упражнения. Массаж живота: плоскостное поверхностное круговое поглаживание мышц брюшного пресса. Массаж верх­них конечностей — общими штрихами.

Продолжительность процедуры: 10-15 мин, ежедневно или через день.

В ранний послебольничный период массаж в комплексе с адекватной дозированной физической нагрузкой способствует восстановлению нейрогуморальных процессов, улучшает функцию пищевого канала, помогает коронарному кровообращению, повышает уровень процессов метаболиз­ма в миокарде и таким образом содействует развитию адаптации и вос­становлению работоспособности организма.

Массаж в период санаторно-курортного лечения

Больных, перенесших инфаркт миокарда, направляют для медицинской реабилитации в мест­ные кардиологические санатории через 2-4 месяца после лечения в больнице.

В настоящее время, в связи с организацией специализирован­ных реабилитационных отделений в кардиологических санаториях, боль­ных хронической ишемической болезнью сердца с постинфарктным кар­диосклерозом направляют (но не ранее 6 месяцев) на курорты респуб­ликанского и всесоюзного значения.

Опыт и клинические наблюдения показывают, что рациональное санаторно-курортное лечение оказывает положительное влияние на боль­ных хронической ишемической болезнью сердца с постинфарктным кар­диосклерозом, рассматривается как третий этап реабилитации и приоб­ретает значение фактора вторичной профилактики, предупреждающей развитие атеросклероза и его осложнений. Для мобилизации адаптаци­онных систем и оказания регулирующего влияния на функцию внешнего дыхания, улучшения венечного кровообращения, повышения трофической функции миокарда главным в медицинской реабилитации на курорте является использование дозированной физической нагрузки, адекватной функциональному состоянию сердечно-сосудистой системы больного. При этом применяют лечебную гимнастику, дозированную ходьбу, плавание в теплой воде в море или в бассейне, оксигенотерапию, диетическое пи­тание. Строго дифференцированно назначают бальнеофизиотерапию и климатотерапию. Больные проходят на курорте курс сегментарно-рефлекторного массажа.

Массаж в период санаторно-курортного лечения – методика

Положение больного: лежа на спине на массажном столе, подкладными валиками обеспечивают среднефизиологическое положение тела для расслабления мышц.

Воздей­ствие на паравертебральные зоны D8-С3 от нижележащих к вы­шележащим сегментам: поглаживание (плоскостное, опорной частью кисти); растирание (концами пальцев в циркулярных направлениях); разминание (надавливание, сдвигание); вибрационное поглаживание. Поглаживание и растирание межреберных промежутков.

Массаж широ­чайших мышц спины, трапециевидных мышц и мышц шеи. Массаж груд­ной клетки: нежное в медленном темпе поглаживание и растирание об­ласти сердца, грудины и левой реберной дуги от мечевидного отростка к позвоночному столбу; поглаживание, растирание и разминание левой боль­шой грудной мышцы, левого плеча и лопаточной области.

Вибрационное поглаживание грудной клетки. Массаж живота: поглаживание, растира­ние, разминание, вибрация мышц брюшного пресса. При атонии кишок и запоре — массаж кишок. Массаж нижних и верхних конечностей про­водят общими штрихами.

Продолжительность процедуры: 15-20 мин. Курс лечения 12-15 процедур, ежедневно или через день.

Больным хронической ишемической болезнью сердца и ее осложнени­ями показан щадящий массаж, исключающий энергичные воздействия. Приемы, вызывающие болевые ощущения, недопустимы, так как болевые раздражители рефлекторно вызывают ряд неблагоприятных вегетатив­ных реакций, что может способствовать усилению ишемии миокарда.

В. В. Николаева, Н. А. Лебедева, В. Д. Джоржикия, П. И. Бильковский (1977) изучали влияние массажа на общее состояние больных, их центральную и периферическую гемодинамику в остром и подостром пе­риодах инфаркта миокарда.

Для оценки изменений центральной гемо­динамики исследовали показатели ударного и минутного объема сердца, объемной скорости выброса, времени изгнания крови левым желудочком, периферической гемодинамики — показатели общего и удельного пери­ферического сосудистого сопротивления.

Был сделан вывод, что в ком­плекс лечебных и реабилитационных мероприятий больным инфарктом миокарда целесообразно в раннем периоде включать массаж конечнос­тей, а массаж области грудной клетки — в более поздние сроки для тре­нировки аппарата кровообращения.

Источник: https://dreamsmedic.com/encziklopediya/massazh/massazh-pri-xronicheskoj-ishemicheskoj-bolezni-serdcza.html

Физическая активность при ишемической болезни сердца

Медицинская реабилитация при ишемической болезни сердца. Физическая реабилитация больных при ибс Реабилитация больных с хронической ишемической болезнью сердца

Характерной чертой современного общества является гиподинамия – нарушение функционирования организма из-за недостатка двигательной активности.

Развитие транспортной сети, автоматизация производства и увеличение количества работников «умственного» труда привели к тому, что люди стали вести сидячий образ жизни. К сожалению, данный фактор негативно отразился на здоровье сердечно-сосудистой системы человека.

Такие болезни, как стенокардия, инсульт, инфаркт стали встречаться все чаще. Лечебная физкультура при ИБС является важным компонентом реабилитации пациентов, перенесших сердечные заболевания.

Польза физической активности при ишемии сердца

Для физической реабилитации врачи назначают легкие упражнения уже в самом начале постинфарктного периода. Цель таких занятий – восстановить дыхание и вывести больного из тяжелого состояния.

Необходимо помнить, что лечебная гимнастика при ИБС назначается строго специалистом. Чрезмерная двигательная активность и слишком интенсивные нагрузки могут отрицательно повлиять на состоянии здоровья и привести к рецидиву приступа.

Регулярная двигательная активность полезна всем и каждому. Здоровым людям она помогает предотвратить появление болезней, а тем, кто уже перенес сердечные заболевания – физкультура сокращает время восстановительного периода и препятствует развитию рецидива.

Физическая активность при ИБС помогает:

  • держать мышцы в тонусе;
  • снизить уровень атерогенных липидов в крови (холестерина, липопротеина низкой плотности и др.), тем самым уменьшить риск появления атеросклероза;
  • нормализовать артериальное давление;
  • препятствовать образованию тромбов;
  • улучшить качество жизни, повысить настроение;
  • нормализовать сон;
  • предотвратить ожирение и снизить риск развития диабета.

По данным медицинских исследований, люди, которые занимаются лечебной физкультурой после инфаркта, в 7 раз реже страдают рецидивами подобного сердечного приступа и сокращают вероятность наступления смерти в 6 раз.

ЛФК при ишемической болезни сердца способна улучшить общее состояние здоровья пациента. Регулярные упражнения улучшают кровоток, минимизируют последствия сердечной недостаточности, укрепляют сердечно-сосудистую систему.

Особенности физкультуры при ИБС

Для пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, подходят далеко не все типы физической активности. Вид нагрузки и ее интенсивность определяются лечащим врачом на основании конкретной клинической картины.

Для пациентов, перенесших сердечные заболевания, характер проведения ЛФК может иметь определяющее значение:

  1. При умеренной активности ускоряется ход выздоровления, повышаются силы и выносливость организма.
  2. При чрезмерной нагрузке может возникнуть стенокардия, что часто приводит к повторному приступу.

Приоритетными направлениями физкультуры являются упражнения, направленные на развитие выносливости. К ним относятся спокойные прогулки пешком, езда на велосипеде, работа по дому, танцы. Нагрузки должны постепенно увеличиваться. При этом частота сердечных сокращений должна повышаться не более чем на 15-20 ударов в мин.

Показания и противопоказания

Ишемическая болезнь сердца является патологическим состоянием, которое характеризуется сбоями в кровоснабжении миокарда, вследствие поражения коронарных сосудов.

Причина данной ситуации заключается в нехватке кислорода, поступающего в сердце с кровью.

Показаниями к выполнению лечебной гимнастики являются острая форма ИБС (при перенесенном инфаркте миокарда) и хроническая (при периодических приступах стенокардии).

Противопоказания ЛФК при ИБС:

  • частые приступы стенокардии;
  • острые нарушения в коронарном кровообращении;
  • запущенные стадии сердечной недостаточности;
  • устойчивая аритмия;
  • аневризма сердца.

Пациентам, страдающим стенокардией, врачи рекомендуют проводить лечебные тренировки в перерывах между приступами.

Так, при легком приступе несложные упражнения можно делать уже на вторые сутки, при среднем – на четвертые, при тяжелом – на восьмые.

Правила выполнения физических упражнений при ИБС

Физкультура для пациентов с ишемической болезнью сердца проводится только после того, как состояние было стабилизировано.

Вначале целесообразно заниматься дыхательной гимнастикой и упражнениями, направленными на активность отдельных групп мышц. Затем в условиях клиники проводится субмаксимальный тест для выявления допустимой интенсивности и объема нагрузок в рамках постинфарктной реабилитации.

Тест завершается при повышении пульса до 120 ударов в минуту или при появлении явных признаков непереносимости. Частота сердечных сокращений, зафиксированная при прекращении тестирования, становится пороговым значением и последующая физическая нагрузка не должна превышать 75% от установленного опытным путем значения.

На первых порах оптимальными нагрузками станут: лечебная гимнастика, ходьба, велотренажер, плавание, бег трусцой.

Запрещенные нагрузки отмечены знаком «—», разрешенные — знаком «+„. Количество знаков “+» отображает допустимую интенсивность и объем нагрузок.

Повседневная физическая активность

Вид активностиФункциональный класс
IIIIIIIV
Бег+++
Ходьба: Быстрая (130 шагов/мин) Средняя (100/120 шагов/мин)Медленная (

Источник: https://www.profimedika.ru/articles/433

Физическая реабилитация при ишемической болезнью сердца

Медицинская реабилитация при ишемической болезни сердца. Физическая реабилитация больных при ибс Реабилитация больных с хронической ишемической болезнью сердца


2

Министерство образования и науки Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Сочинский государственный университет»

Филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Сочинский государственный университет» в г. Нижний Новгород Нижегородской области

Факультет Туризма и физической культуры

Кафедра Адаптивной физической культуры

НАЗАРЫЧЕВА ИРИНА КОНСТАНТИНОВНА

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ  ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Выпускная квалификационная работа

По специальности 032102

«Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья

(Адаптивная физическая культура)»

Студентка

64-08 группы очно-заочной

формы обучения              __________________              Назарычева Ирина Константиновна

Научный руководитель:

к.м.н., доцент                                          ___________________              Судонина Маргарита Леонидовна

Работа допущена к защите:

зав. кафедрой АФК

к.м.н., доцент                                          ___________________              Каулина Елена Михайловна

«____» _______ 20       г.

Нижний Новгород

2011

Список сокращений……………………………… ………………………….3
Введение ……………………………………………………………………..4
Глава 1.Анализ литературных источников по проблеме исследования: физическая реабилитация больных ишемической болезнью сердца………………………………8
1.1.Ишемическая болезнь сердца – этиология, патогенез,           классификация, клиническая картина…………………………8
1.2.Использование средств лечебной физической культуры в реабилитации при ишемической болезни сердца………………14
   1.2.1.Применение физических упражнений при ишемической болезни сердца………………………………………………15
   1.2.2.Применение аппаратной физиотерапии при ишемической болезни сердца……………………………………………….19
   1.2.3.Применение массажа при ишемической болезни сердца…21
Глава 2.Организация и методика исследования ………………………25
2.1.Характеристика группы исследования …………………………….25
2.2.Организация, методика и принципы исследования ……………26
2.3.Методы оценки эффективности проведенного исследования …31
2.4.Метод статистической обработки результатов исследования …33
Глава 3.Результаты исследования и их обсуждение …………………35
3.1.Динамика результатов проведения пробы Мартине…………35
3.2.Динамика результатов проведения шестиминутного теста……………………………….……………………………37
3.3.Динамика результатов проведения велоэргометрической пробы……………………………………………………………..40
Заключение ……………………………………………………………………43
Выводы ……………………………………………………………………..….46
Литература ……………………………………………………………………47
Приложения ……………………………………………………………………51

Список сокращений

АТФ                            –               аденозин-трифосфорная кислота

ВЭП                            –               велоэргометрическая проба

ГНИЦ              –               государственный научно-исследовательский центр

И.п.                            –               исходное положение

ИБС                            –              ишемическая болезнь сердца

ЛГ                            –               лечебная гимнастика

ЛФ                            –               лечебная физкультура

ЛФК                             –               лечебная физическая культура

ПД                             –              пульсовое давление

ССЗ                            –              сердечно сосудистое заболевание

ССС                             –               сердечно-сосудистая система

ФК                             –               функциональный класс

ФН                             –               физическая нагрузка

ФР                            –               физическая реабилитация

Введение

Актуальность: Ишемическая болезнь сердца (ИБС)  – это хроническое заболевание, обусловленное недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы, вследствие поражения коронарных артерий [8].

Ишемия сердца развивается при несоответствии потребностей сердечной мышцы в кислороде и возможностями его доставки по измененным сосудам сердца – коронарным артериям [17].

ИБС является основной причиной смерти во всех индустриально развитых странах. В структуре смертности от сердечно ­- сосудистых заболеваний доминируют ИБС и мозговой инсульт, на долю кото­рых приходится 90% смертей.

По данным ГНИЦ профилактической медицины в Российской Федерации почти 10 млн. трудоспособного населения страдают ИБС. Как показало международное исследование, проведенное в 2002 г в 9 странах Европы, в т.ч.

в 18 центрах России, среди российских пациентов преобладали больные стенокардией II и III ФК, причем последних почти в два раза больше, чем в других странах, участвующих в исследовании.

Данные ГНИЦ профилактической медицины свидетельствуют, что мужчины, страдающие стенокардией, в среднем живут на 8 лет меньше по сравнению с теми, у кого данная патология отсутствует [10].

В популяции только около 40-50% всех больных стенокардией знают о наличии у них болезни и получают соответствующее лечение, тогда как в 50-60% случаев заболевание остается нераспознанным [8,10].

ИБС остается одной из важнейших проблем современной медицины и общество несет большие потери, связанные с инвалидностью и смертностью от этого заболевания.

В последние годы кардиология достигла значи­тельных успехов в совершенствовании научных исследова­ний, разработке принципиально новых методов диагности­ки, создании медикаментозных препаратов, в развитии сердечной хирургии, внедрении эпидемиологи­ческих методов исследования. Разработка мероприятий по снижению последствий хронических заболеваний сердца и сосудов является одной из задач реабилитации, призван­ной уменьшить физиологические, социальные и психоло­гические последствия сердечно – сосудистых заболеваний [25, 30].

Реабилитация при ишемической болезни сердца предполагает неукоснительное соблюдение всех предписаний лечащего врача. Реабилитация при ишемической болезни сердца  направлена на достижение оптимальных условий качества жизни пациента.

Наиболее  важной частью кардиореабилитации является лечебная гимнастика, занятия физическими упражнениями, которые тренируют сердечную мышцу, сосуды сердца.

Занятия лечебной физической культурой ведут к снижению в крови уровня холестерина, снижению высокого артериального давления, избыточной массы тела и уменьшают риск возникновения стресса [21].

Гипотеза. Предполагается, что использование комплекса средств лечебной физической культуры (физические упражнения, физиотерапия, массаж) способствует повышению уровня физической работоспособности организма человека, страдающих ишемической болезнью сердца.

Объектами исследования являются больные ишемической болезнью сердца, стенокардией напряжения II функционального класса в возрасте 45-55 лет.

Предметом исследования является процесс влияния средств лечебной физической культуре (физические упражнения, физиотерапия, массаж) на уровень физической работоспособности организма больных ишемической болезнью сердца.

Цель исследования: показать эффективность средств лечебной физической культуры для повышения физической работоспособности организма больных ишемической болезнью сердца.

Задачи, поставленные в исследовании, можно представить как:

1.      Изучение состояния вопроса о проблеме реабилитации больных ишемической болезнью сердца, стенокардией II функционального класса.

2.      Подобрать и применить комплекс средств лечебной физической культуры в реабилитации больных ишемической болезнью сердца.

3.      Оценить эффективность комплекса средств лечебной физической культуры в повышении физической работоспособности.

Практическая значимость. Подобранный и апробированный комплекс средств лечебной физической культуры может быть использован в стационарах, амбулаториях, санаториях.

Положение, выносимое на защиту: Применение комплекса средств лечебной физической культуры (физические упражнения, физиотерапия, массаж) способствует повышению физической работоспособности организма больного ишемической болезнью сердца.

              Структура работы. Выпускная квалификационная работа состоит из введения; основной части, состоящей из 3-х глав; заключения; выводов; списка литературы, приложений.

Во введении рассматривается актуальность выбранной темы исследования и важность научных исследований в этом направлении. Определены гипотеза, объект, предмет, цели, задачи исследования, практическая значимость и положение, выносимое на защиту.

В первой главе рассматриваются причины возникновения заболевания и методы реабилитации. Раскрывает взгляды различных авторов научных книг и трудов на проблему развития и реабилитации при ИБС.

Во второй главе представлены: характеристика группы исследования, дифференцированные программы тренирующей терапии больных ИБС, методик проведения тренировок и дозирование нагрузок на различных этапах реабилитации для разных групп пациентов. Определены методы оценки эффективности проведенного исследования. Описан метод статистической обработки результатов, полученных в ходе исследования.

В третьей главе представлены результаты исследования и проведено их обсуждение. Проведена статистическая обработка полученных результатов для определения их достоверности.

В заключении подведен общий итог проведенного исследования и сделаны выводы о его эффективности.

В приложениях представлены комплексы ЛГ, использованные в исследовании.

Работа изложена на   50 страницах, содержащая: введение, основную часть, которая состоит и з 2-х глав, заключения и приложений, а так же  содержит  8  таблиц и  7   рисунков, список литературы содержит  35 отечественных источников.

Глава 1. Обзор литературы по проблеме исследования: физическая реабилитация больных ишемической болезнью сердца

1.1.      Ишемическая болезнь сердца – этиология, патогенез, классификация, клиническая картина

ИБС представляет собой острое  или хроническое заболевание сердца, вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду в связи с болезненным процессом в коронарных сосудах.

Однако не всякую патологию венечных сосудов сердца, дающую типичную картину коронарной недостаточности (стенокар­дия, инфаркт миокарда), считают ИБС.

ИБС – это нарушение доставки крови к миокарду в связи с атеросклерозом венечных сосудов сердца [10, 17].

ИБС имеет следующие формы:

        Стенокардию;

        Инфаркт миокарда;

        Острую коронарную недостаточность, одним из типичных признаков которой является внезапная смерть на фоне коронарного атеросклероза;

        Безболевая форма, которая проявляется недостаточностью крово­обращения или нарушения ритма сердца [10, 32].

В основе этого заболевания находятся нарушения снабжения сердечной мышцы кислородом и другими питательными веществами вследствие недостаточного кровотока. Наиболее частой причиной ИБС является атеросклероз.

Отложение атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах приводит к их частичной закупорке, а следовательно, к тому, что в сердечную мышцу не может поступить достаточное количество крови. Гипер­тоническая болезнь способствует более быстрому развитию атероскле­роза и спазма коронарных артерий сердца и поэтому является основной причиной развития ИБС.

Предрасполагающим факто­ром к возникновению ИБС является также сахарный диабет, который способствует развитие атеросклероза, в следствие нарушение обмена белков и липидов.

Курение также играет рожь в развитии ИБС. При курении развивается спазм венечных сосудов, а так же повышается свертываемость крови, что способствует  возникновение тромбоза измененных коронарных сосудов. Определенное значение имеет генетические факторы.

Установлено, что если родители страдают ИБС, то у их де­тей она встречается в 4 раза чаще, чем у лиц, родители которых здоровы.

Гиперхолестеринемия в значительной мере  повышают вероят­ность возникновения  ИБС, поскольку является  одним из важных  факторов, способствующих развитию атеросклероза вообще и коронарных сосудов в частности.

При ожирении ИБС встречается в несколько раз чаще, чем у лиц с нормальной массой тела. У больных с ожирением по­вышено количество холестерина в крови, кроме того эти больные ведут малоподвижный образ жизни, что также способствует развитию атеросклероза и ИБС [28, 32].

Используется классификация ИБС по клиническим формам, каждая из которых имеет самостоятельное значение в виду особенностей клинических проявлений, прогноза и элементов терапевтической тактики.

Источник: https://student.zoomru.ru/med/fizicheskaya-reabilitaciya-pri-ishemicheskoj-boleznju/125512.987547.s1.html

3. Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца

Медицинская реабилитация при ишемической болезни сердца. Физическая реабилитация больных при ибс Реабилитация больных с хронической ишемической болезнью сердца
Анестезия у лиц с частой сердечной патологией

Анестезиологу нередко приходится проводить анестезию пациентам с сопутствующей ИБС, которая нередко является главной причиной развития фатальных нарушений ритма или периоперационного инфаркта миокарда. По данным различных авторов…

f6. Физическая реабилитация

Основными принципами лечения являются: раннее начало, применение ортопедических средств для длительного удержания ножек в положении отведения и сгибания, активные движения в тазобедренных сустава в пределах дозволенного диапазона…

Действие статинов на сердечную деятельность

fМесто статинов в терапии больных ишемической болезнью сердца

Несмотря на большое количество экспериментальных и клинических исследований, раскрывающих механизмы патогенеза и способствующих повышению эффективности лечения…

Диагностика ишемической болезни сердца

fОбщие данные о диагностике ишемической болезни сердца

В настоящее время диагностика ишемической болезни сердца (ИБС) включает целый ряд методов и процедур: жалобы больного, осмотр, лабораторные и инструментальные методы…

Значение осведомленности населения г. Екатеринбурга об ишемической болезни сердца с целью улучшения качества жизни и профилактики сердечно–сосудистых заболеваний

Атипичные формы ишемической болезни сердца

Болевые: 1. Боли другой локализации — в эпигастрии (абдоминальная гастралгическая) — в правой половине грудной клетки — в левом плече, руке, лопатке — в обеих руках (онемение) — в нижней челюсти — в межлопаточном пространстве 2…

Ишемическая болезнь сердца

I. Влияние факторов риска на развитие ишемической болезни сердца

Для успешного лечения больного ишемической болезнью сердца у пациента необходимо выявить факторы, способствующие её развитию и прогрессированию. Обнаружение факторов риска помогает в диагностике заболевания и определении его прогноза…

Ишемическая болезнь сердца

fII. Атеросклероз – главная причина развития ишемической болезни сердца

Атеросклероз – хроническое заболевание, развивающееся десятилетиями. С одной стороны, это органический процесс постепенного локального стенозирования коронарных…

Ишемическая болезнь сердца

f1.1 Естественное течение ишемической болезни сердца

Результаты проведенных до 1970 года исследований естественного течения ИБС неприменимы к современным пациентам ввиду неполноты полученных данных. Без коронарной артериографии нельзя с полной уверенностью поставить точный диагноз…

Кинезотерапия в комплексе реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда

fОбщие аспекты реабилитации при ишемической болезни сердца

Термин «реабилитация» происходит от латинского «habilis» — способность, «rehabilis» — восстановление способности. Реабилитация представляет собой комплекс координирование проводимых мероприятий медицинского, физического, психологического…

Лечебный массаж при сердечно-сосудистых заболеваниях

2.1 Методика массажа при хронической ишемической болезни сердца и ее осложнениях

В системе реабилитации больных хронической ишемической болезнью сердца и постинфарктным кардиосклерозом широко используют ЛФК и массаж. Массаж действуя в синергизме с дозированными физическими нагрузками…

f9. Этиология ишемической болезни сердца

Адекватность коронарного кровоснабжения метаболическим запросам миокарда определяется тремя основными факторами: величиной коронарного кровотока…

Реабилитация больных при нейроциркуляторной дистонии

f3. Физическая реабилитация при НЦД

Наиболее распространённой формой НЦД является артериальная дистония по гипертоническому типу (пограничная гипертония). Пограничная гипертония- форма артериальной дистонии…

Физиологические основы для применения ЛФК для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

2. ЛФК при ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца — распространенное заболевание, которое проявляется стенокардией — болями в области сердца, за грудиной, в левой руке, под левой лопаткой. Боли возникают в результате спазма сосудов и ишемии миокарда…

Физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения. Ультразвуковая терапия

f6. Физическая реабилитация при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь – хроническое с рецидивирующим течением и склонное к прогрессированию заболевание…

Формирование выносливости у больных с инфарктом миокарда средствами адаптивной физической культуры на поликлиническом этапе реабилитации

1.1 Клиника, патогенез, этиология, классификация ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда

Ишемическая (коронарная) болезнь сердца (ИБС) – хроническое заболевание, обусловленное недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы или, иначе говоря, её ишемий. В подавляющем большинстве (97-98%) случаев…

Источник: https://med.bobrodobro.ru/30846

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.