Неполное опорожнение кишечника: причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации. Частый стул: причины, симптомы, особенности лечения

Содержание

Неполное опорожнение кишечника: причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации

Неполное опорожнение кишечника: причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации. Частый стул: причины, симптомы, особенности лечения

Неполное опорожнение кишечника – частое явление, которое мучает многих людей. Особенно в крупных городах. Приводит к сильному эмоциональному и физическому дискомфорту, в этом и состоит главная опасность недуга. Снижается качество жизни у человека, который живет с таким синдромом.

Довольно часто неполное опорожнение кишечника сопровождает другие болезни. Так бывает при геморрое, ректоцеле, кондиломах, полипах. Могут возникать запоры, диарея, а также часто встречается их чередование. Ко всему прочему присоединяется боль в животе и общее недомогание. Все это портит жизнь человеку.

Причины, которые приводят к синдрому

Диагностикой и лечением данного неприятного недуга занимается гастроэнтеролог. Но иногда, в зависимости от причин, по которым образовалось данное заболевание, требуется консультация других специалистов. Об этом будет сказано позже.

Очень многие испытывают дискомфорт во время, а также сразу после приема пищи. Эти неприятные ощущения могут быть различными – тошнота, чувство тяжести и распирания в желудке, боль в животе, повышенное образование газов.

Но чаще эти симптомы не означают, что у человека синдром неполного опорожнения. Возможно, это гастрит или гастроэтероколит.

Но недуг, о котором пойдет речь в данной статье, иногда еще более неприятен, чем вышеназванные болезни.

Дискомфорт, который он причиняет, мешает нормально жить. Почему так происходит? Ответ достаточно прост: человек может постоянно испытывать желание посетить туалет, боль, вздутие живота, чувство неудовлетворенности.

Ложные позывы к опорожнению могут настигнуть где угодно. На работе, на отдыхе, в общественном месте. Причем это чаще всего и случается в обществе, поскольку человек сосредотачивается на своих ощущениях, именно когда волнуется.

Дома, в спокойной обстановке, симптомы, как правило, не так ярко выражены.

Поэтому и считают основной причиной такого недуга психологическую составляющую. А главный доктор, который может реально помочь справиться с ним – психотерапевт или даже психиатр.

Неполное опорожнение не возникает просто так. Всему есть свои причины, рассмотрим основные из них. Синдром может появиться в результате нижеперечисленных факторов:

– Постоянных стрессов, повышенной нервной возбудимости, мнительности, ипохондрии.

– В результате травмирования внутренних органов (а именно отделов желудка и кишечника).

– Запущенной формы дисбактериоза.

– Инфекционных заболеваний, от которых сильно страдают органы ЖКТ.

– Гормональных нарушений (часто так бывает при сахарном диабете, гипотиреозе, ожирении, в период менопаузы, а также в предменструальный период).

– Гинекологических заболеваний, которые непосредственно влияют на работу кишечника.

– Погрешностей в питании, а также смены распорядка дня. Клетчатка с пищей не поступает, поэтому наступает сбой в работе желудочно-кишечного тракта.

– Малоподвижного образа жизни. Как возникают запоры у взрослых? Гиподинамия часто приводит к ним, а впоследствии имеет место синдром неполного опорожнения.

– Наследственных факторов.

– Пожилого возраста. У пожилых людей замедляются все процессы в организме, поэтому запоры – частое явление. А под влиянием запоров наблюдается и неполное опорожнение кишечника.

Но, как было уже сказано, болезнь наиболее часто встречается у крайне чувствительных людей, склонных к самоанализу. Психика их неустройчива, они как будто предрасположены к психологическим и неврологическим недугам.

При неправильном питании тоже очень часто возникает синдром неполного опорожнения кишечника. Если кушать много вредной пищи (жареной, жирной, острой, маринованной), то обязательно возникнут проблемы с ЖКТ. Вредны ароматизаторы, усилители вкуса, красители. Также сказывается недостаток клетчатки – это может приводить к хроническим запорам.

При малоподвижном образе жизни риск “заработать” кишечную патологию увеличивается в разы.

Наследственность играет важную роль при возникновении синдрома. Если близкие родственники страдали таким недугом, то есть вероятность, что он появится и у вас.

При имеющейся склонности к запорам часто возникает синдром неполного опорожнения. В норме человек не должен ходить в туалет менее 3 раз в неделю. Лучше вообще это делать ежедневно. Тогда каловые массы не будут откладываться в кишечнике, а токсины не будут накапливаться.

Причинами запоров у взрослых могут быть аномалии в строении кишечника, спайки, возникновение новообразований, которые разрастаются и мешают отходить каловым массам, а также нарушения секреторной функции кишечника, что бывает при СРК, или синдроме раздраженной кишки.

Лечение такого недуга часто проблематично, поскольку велика психологическая составляющая. Но в любом случае оно должно быть комплексным. Одного врача бывает недостаточно, поэтому консультацию необходимо получить у нескольких (проктолога, психотерапевта, гастроэнтеролога, в некоторых случаях невролога).

Подбор методов лечения производится в индивидуальном порядке, все полностью зависит от симптоматики и жалоб больного. Основные признаки неполного опорожнения кишечника мы рассмотрим далее.

Чем опасно состояние?

Акт дефекации – естественный процесс. В норме он должен быть 1 раз в день, иногда 2 раза. Должен проходить без каких-либо болевых ощущений. Только при таких условиях человеческий организм может функционировать без отклонений.

Если неполноценно опорожняется кишечник, страдает самочувствие, а также внешний вид человека. Нарушается работа нервной системы, портятся ногти, волосы, кожа. Появляется общая усталость, исчезает жизненный тонус.

Также неполное опорожнение кишечника и постоянные позывы к дефекации делают человека эмоционально неустойчивым, вспыльчивым, у него возникают головные боли, шум в ушах, бессонница, частое мочеиспускание.

Если это вызвано психологическими причинами, то стоит человеку успокоиться и вернуться к привычному порядку, как все симптомы проходят без следа. При этом особого лечения не требуется.

Неполное опорожнение кишечника: симптомы

Но бывают случаи, когда человек страдает от неполного опорожнения кишечника очень долгое время. И признаки недуга уже более серьезные и мучительные:

– Возникают запоры (у взрослых это частое явление) со слизью в кале.

– Поносы, причем в каловых массах также присутствует слизь.

– Чувство переполненного кишечника.

– Тяжесть в животе.

– Болевые ощущения в животе (чаще справа).

– Ложные позывы к дефекации, причем живот характерно «крутит».

– Чувство неудовлетворенности после акта дефекации, кажется, что хочется еще, но не получается.

– Урчание в кишечнике, которое наблюдается постоянно, вне зависимости от приема пищи.

– Кровь в кале в небольшом количестве.

В редких случаях нарушается общее самочувствие, присутствует бессонница, слабость и ломота в теле, болезненность в области спины.

Не всегда симптомы присутствуют все сразу. У каждого человека они проявляются по-разному. В случае когда у человека возникают такие признаки, ему следует незамедлительно обратиться к врачу.

Специалист назначит определенные исследования, чтобы правильно установить диагноз.

Как избавиться от чувства неполного опорожнения кишечника? Для этого необходимо сначала пройти обследование, затем лечение.

Специальные медицинские тесты помогут разобраться с диагнозом. Необходимо дифференцировать синдром неполного опорожнения кишечника от других, более серьезных заболеваний.

Иногда человек сам становится виновником своего состояния, поскольку питается абсолютно неправильно. Он употребляет в пищу продукты, которые вызывают усиленную перистальтику, ведут к повышенному газообразованию. Для эффективной диагностики нужна строгая диета. Возможно, тогда ощущение неполного опорожнения кишечника пройдет без всяких лекарств. Рассмотрим ее основные принципы:

– Исключению подлежат вредные для кишечника продукты, а именно те, что провоцируют газы (все виды мучных изделий, капуста).

– Недопустимы к приему антибиотики, слабительные, и вообще лучше ничего не принимать перед обследованием, тогда диагноз будет максимально точным.

– Кушать нужно клетчатку в большом количестве, чтобы наладить работу кишечника (отруби, свежие овощи и фрукты). Хорошо может помочь овсянка на завтрак. Кашу необходимо хорошо разварить, тогда она будет обволакивать кишечник, что позитивно отразится на его состоянии.

– Все блюда подлежат запеканию или обработке паром, но ни в коем случае не жарке.

– В помощь питание маленькими порциями, но частое.

– Не рекомендуется пить чай, алкоголь, кофе, а также любые виды газировки, поскольку, опять же, это может вызвать газообразование в кишечнике. Лучше перейти на негазированную минеральную воду. Особенно если присутствуют частые ложные позывы к дефекации.

Диагностика синдрома неполного опорожнения

Итак, диета назначена, соблюдается в полном объеме, но дискомфорт присутствует по-прежнему. Синдром раздраженного кишечника и неполного его опорожнения никуда не уходит. В этом случае пациент должен пройти обследования, которые назначает врач:

– необходимо сдать кал (чтобы выявить возможных паразитов, изучить микроорганизмов, которые населяют кишечник), его физические и химические характеристики имеют большое значение;

– провести бактериологический посев для определения инфекции в кишечнике;

– кровь исследуют на биохимию;

– проводится ирригоскопия или рентген кишечника с контрастным веществом;

– колоноскопию назначают в особо тяжелых случаях, когда имеется подозрение на онкологию;

– проводят ректороманоскопию (при помощи эндоскопа исследуют органы ЖКТ).

Перед проведением всех процедур пациента специально подготавливают. Делают клизму, чтобы освободить кишечник от каловых масс. При необходимости обезболивают, особенно это касается такой неприятной процедуры, как колоноскопия.

Такой комплексный подход поможет выявить отклонения и установить точный диагноз. После чего уже назначается определенное лечение. Нужно понимать, что неполное опорожнение кишечника (причины мы рассмотрели) – не приговор.

Лечение при помощи медикаментов

Прием определенных препаратов позволит сгладить неприятную симптоматику.

Во-первых, необходимо избавиться от газообразования в кишечнике. Для этого пользуются пробиотиками, средствами, обогащенными ферментами, которые улучшают процесс переваривания пищи и усвоения полезных веществ.

Нормальную микрофлору в кишечнике хорошо сохраняют специальные препараты с бактериями и кислотами. К ним относят “Хилак Форте”, “Линекс”, “Бифидумбактерин”. Обязательно необходимо обогатить свой рацион молочнокислыми продуктами.

Особенно эффективны при неполном опорожнении кишечника кефир, ряженка, простокваша, а также различные живые йогурты.

Во-вторых, если имеется склонность к диарее, то целесообразным будет употребление препаратов, оказывающих закрепляющее воздействие. К ним можно отнести «Смекту», «Лоперамид».

Этими средствами лучше не увлекаться, поскольку можно добиться обратного эффекта, и тогда придется уже бороться с запором. В качестве вспомогательных средств можно применять народные методы лечения поноса.

Кушать, например, пшенную кашу или пить отвары трав (кора дуба, зверобой, бузина). Тогда больного не будет преследовать чувство неполного опорожнения кишечника.

В-третьих, если человека мучают постоянные запоры, не обойтись без лекарств. Это специальные препараты-прокинетики. Например, «Дюфалак», «Мотилиум», «Мукофальк», «Сеннаде». В качестве народных средств хорошо себя зарекомендовали свекольный сок и чернослив.

Принимать любое лекарство нужно только после консультации с доктором. Даже если речь идет о препаратах с полезными бактериями в составе.

Спазмолитики при боли

При сильных болях в кишечнике необходимо принимать спазмолитические средства. Наиболее известны «Но-Шпа», «Папаверин», газы убирает препарат «Эспумизан».

Травяные настои (ромашка, мята, укропная вода) с давних пор применяются для избавления от кишечных колик.

В случае боли и газов не обойтись без специальной диеты, поскольку если не прекратить употреблять в пищу вредные продукты, толку не будет. Ощущение переполненности в животе так и будет присутствовать.

Что кушать?

Очень успокаивающе действуют на кишечник следующие продукты:

– сухари;

– кисель;

– черника;

– крепкий чай.

Употребляя их регулярно, можно избавиться от приступов боли во время опорожнения кишечника.

Эффективность психотерапии

Если постоянно имеется чувство неполного опорожнения кишечника, кроме медикаментозного лечения, будет эффективна психотерапия. Конечно, не у всех имеется возможность посетить психотерапевта, ведь его услуги довольно дорогостоящие.

Но иногда без этого не обойтись, поскольку в 70 % случаев в развитии этого недуга виновата психика. Получается своеобразный замкнутый круг: у больного возникают проблемы с актом дефекации, он зацикливается на них, в результате они проявляются в два раза чаще.

Самостоятельно избавиться от этого синдрома можно, но для этого потребуется время, сила воли и возможность отвлечься от собственных переживаний.

Психотерапия бывает индивидуальной и групповой. В зависимости от индивидуальных особенностей пациенты сами выбирают удобный способ посещения занятий. Кому-то потребуется несколько сеансов, и им станет легче, а другим не хватит и десятка.

Заключение

Мнительные люди должны меньше зацикливаться на себе и своем самочувствии. Больше общаться с окружающими людьми, получать по максимуму положительные эмоции. Возможно, тогда чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации пройдет само собой. Если же нет, не медлите – идите к врачу!

Источник: https://FB.ru/article/310149/nepolnoe-oporojnenie-kishechnika-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-lojnyie-pozyivyi-k-defekatsii

Ложные позывы к дефекации: причины у женщин и мужчин, лечение, взаимосвязь с геморроем и другими заболеваниями

Неполное опорожнение кишечника: причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации. Частый стул: причины, симптомы, особенности лечения

У здорового человека в норме стул бывает 1–2 раза в день. Но иногда в работе органов пищеварительной системы происходит сбой, что отражается на процессе опорожнения кишечника.

Одним из распространённых симптомов являются ложные позывы к дефекации. В связи с деликатностью проблемы мало кто сразу обращается к врачу.

И напрасно, так как это неприятное явление может быть одним из признаков серьёзного заболевания.

Что такое ложные позывы к дефекации

Симптом проявляется субъективным ощущением необходимости опорожнить кишечник, при этом самого акта дефекации не происходит. Ложные (императивные) позывы к дефекации могут быть безболезненными или причинять человеку мучительную боль. Такие позывы в медицине называют тенезмами.

Тенезмы часто сопровождаются метеоризмом, вздутием живота, запором или поносом.

В основе тщетных позывов к опорожнению лежит высокая чувствительность прямой кишки к давлению изнутри, поэтому даже малое количество кишечного содержимого — слизь, фекалии, кровь, инородное тело, воспалительные субстраты — вызывает учащённые рефлекторные позывы посетить туалет.

При этом анальные сфинктеры (мышцы-сжиматели) не расслабляются и дефекации не происходит. Спазмы мышечного слоя сигмовидной и прямой кишок, а также мышц промежности и брюшного пресса делают эти позывы болезненными.

Ложные позывы могут быть совершенно безболезненными и приносить лишь небольшой дискомфорт, а могут вызывать мучительную боль

Причины и факторы развития

Ложные позывы к опорожнению кишечника могут быть симптомом ряда заболеваний:

  • геморроя, который представляет собой образование узлов в результате застойных явлений, воспаления и расширения вен. К патологии могут приводить ожирение, гиподинамия, наследственная предрасположенность, стрессы, тяжёлые физические нагрузки;
  • проктита — воспаления внутренней оболочки прямой кишки, которое может быть вызвано частыми запорами, глистными инвазиями, переохлаждением, геморроем, простатитом, злоупотреблением алкогольными напитками, пряными, острыми блюдами;
  • сигмоидита — воспаления сигмовидной кишки из-за инфекций, дисбиоза, болезни Крона (гранулёматозного энтерита), лучевой болезни, ишемии кишечника;
  • трещин прямой кишки, возникающих при воспалительных процессах или механической травме;
  • свищей, которые могут образоваться в результате хронической патологии кишечника, чаще всего возникают при парапроктите;
  • полипов — выростов слизистой оболочки, возникающих на месте воспаления, при разрастании здоровой ткани или атипичных клеток. Причиной образования полипов могут служить наследственность, частые запоры, нерациональное питание — недостаток клетчатки и избыток белковой пищи;
  • аденокарциномы — злокачественного новообразования, которое образуется из железистых клеток, выстилающих стенки прямой кишки;
  • стеноза (или стенозов) прямой кишки — патологического сужения, возникающего в результате воспаления, опухоли или являющегося врождённой аномалией;
  • параректального лимфаденита — воспаления лимфатических узлов, обусловленного стафилококковой или стрептококковой инфекцией;
  • перипроктита — воспаления тканей, окружающих прямую кишку, с образованием гнойного экссудата. Часто развивается при геморрое или проктите.

Геморроидальные узлы могут стать причиной тенезмов — рефлекторных позывов к дефекации

Помимо этих заболеваний, тенезмы могут возникать на фоне:

  • скопления большого количества каловых камней в кишечнике;
  • синдрома раздражённого кишечника, который возникает из-за нарушения здоровой микрофлоры и сбоя в работе вегетативной нервной системы;
  • инфекционных заболеваний — дизентерии, холеры, тифа, туберкулёза кишечника, острой кишечной инфекции;
  • патологий нервной системы (ректальный криз, миелит, анизмус или дессинергическая дефекация — неконтролируемый спазм сфинктера);
  • спазмов, обусловленных частыми диареями, обильным стулом, длительной ездой в положении сидя.

Чтобы определить, симптомом какого заболевания являются императивные позывы к дефекации, нужно провести тщательное диагностическое обследование больного.

Диагностика

Постановкой основного диагноза занимается проктолог, в случае необходимости больного направляют на консультацию к гастроэнтерологу и невропатологу. Проводится опрос пациента, осмотр, лабораторное и инструментальное обследование.

Методы лабораторной диагностики:

  1. Клинический анализ крови:
    • оценивают уровень гемоглобина, эритроцитов для исключения анемии;
    • лейкоцитоз и высокая СОЭ говорят о воспалительном процессе.
  2. Общий анализ мочи необходим для исключения урологической патологии.
  3. Копрограмма назначается для оценки состава кала, наличия в нём непереваренных остатков пищи, патологических элементов, например, гноя.
  4. Кал на скрытую кровь позволяет исключить внутреннее кровотечение.
  5. Анализ кала на яйца глистов проводят для выявления глистной инвазии.
  6. Бакпосев кала делают с целью выявления патогенных микроорганизмов.

Для того чтобы выяснить причину тенезмов, нужно сдать кал на копрограмму

Осмотр больного заключается в пальцевом исследовании прямой кишки через анальное отверстие. Врач определяет мышечный тонус, подвижность слизистой оболочки, её целостность, отсутствие или наличие геморроидальных узлов. Если пальпаторного обследования недостаточно, назначается ректороманоскопия и колоноскопия.

Визуальный осмотр слизистой прямой кишки проводится посредством ректороманоскопа — специального прибора, оснащённого осветителем и линзами.

Колоноскопия осуществляется с помощью тонкого оптоволоконного зонда, который позволяет детально рассмотреть все участки толстой кишки и обнаружить новообразования, язвы, полипы, а также провести биопсию — забор материала для исследования на гистологию. Помимо этих методов, больному проводят УЗИ органов брюшной полости.

Ректороманоскопия позволяет детально изучить слизистую оболочку толстого кишечника и выяснить причину тенезмов

Изучив результаты лабораторных анализов и оценив данные, полученные в ходе инструментальных исследований, врач ставит диагноз и назначает лечение выявленной патологии.

Дифференциальный диагноз

Есть ряд симптомов, от которых следует отличать тенезмы:

  • Прокталгия — болевой синдром в зоне прямой кишки. Эта болезненность не связана с позывами к опорожнению кишечника и проявляется обычно в виде ночных приступов.
  • При кокцигодинии (боль в области копчика, чаще всего связанная с травмами) болезненность также не связана с позывами к дефекации, становится сильнее в сидячем положении, иногда отдаёт в тазобедренные суставы.
  • Проктоспазм характеризуется чувством сжатия анального сфинктера, болезненностью, отдающей в бедро или поясничную область, при этом позывов опорожнить кишечник человек не испытывает.
  • Нарушение чувствительности — её снижение или повышение (парестезия или гиперестезия), в области прямой кишки бывает при спинной сухотке (поражении спинальных нервных окончаний при позднем нейросифилисе).

Лечение тенезмов

Терапия в первую очередь направлена на устранение заболевания, вызвавшего симптом.

Использование медикаментов

Медикаментозная терапия определяется конкретным заболеванием:

  • кишечные инфекции требуют применения антибактериальных средств, например, Нифуроксазида, энтеросорбентов — Сорбекса, Энтеросгеля;
  • колиты и проктиты лечат сульфаниламидными препаратами;
  • при геморрое, анальных трещинах назначают противовоспалительные, смягчающие, ранозаживляющие средства в виде мазей или свечей — Проктозан, Ультрапрокт, Метилурацил, препараты для улучшения кровообращения — Детралекс;
  • диарею купируют Имодиумом или Лоперамидом, при метеоризме рекомендуют Эспумизан;
  • запоры устраняют мягкими слабительными — Дюфалаком, Лактулозой;
  • применяют успокоительные средства — Ново-Пассит, сироп Алора, настойку валерианы.

Симптоматическое лечение собственно тенезмов основано на применении спазмолитиков:

  • Но-Шпы (Дротаверина);
  • Папаверина;
  • Дицикломина;
  • Гиосциамина;
  • Дюспаталина.

Применяют микроклизмы с нитратом серебра или тёплым растительным маслом.

Фотогалерея: препараты для лечения ложных позывов

Действующее вещество Спазмолизина — дротаверин, спазмолитик, эффективно устраняющий тенезмыСедативное средство Ново-Пассит применяется в комплексномлечении ложных позывово к дефекацииПапаверин в ректальных свечах применяют для купирования спазмов
Если ложные позывы вызвала диарея, назначают ИмодиумДюфалак — мягкое слабительное средство, применяемое для лечения запоровДюспаталин — спазмолитик, назначается для устранения синдрома раздражённого кишечника
Ректальные суппозитории Проктозан рекомендуют при тенезмах, вызванных геморроем

Лечение тенезмов как симптома основной патологии, помимо медикаментов, включает в себя коррекцию образа жизни, питания и физической активности.

Диета

Лечебное питание при тщетных позывах к дефекации корректируют с учётом основного заболевания. Исключают блюда, раздражающие кишечник:

  • холодные;
  • горячие;
  • острые;
  • солёные;
  • жареные;
  • копчёные;
  • пряные.

Продукты лучше отваривать или готовить на пару.

Питание должно быть дробным: часто и маленькими порциями.

Из рациона обязательно нужно убрать продукты, провоцирующие процессы гниения и брожения в кишечнике:

  • недиетическое мясо;
  • грубую растительную клетчатку (капусту, бобовые);
  • свежую сдобу;
  • сладости;
  • консервы;
  • алкоголь.

При склонности к запорам рекомендуют:

  • овощные пюре:
    • тыквенные;
    • свекольные;
    • морковные;
  • хлеб с отрубями;
  • натуральные соки;
  • отвары сухофруктов;
  • кисломолочные продукты.

Можно есть супы, каши, отварное, тушёное нежирное мясо (кролик, индейка, телятина) и рыбу.

В зависимости от основного заболевания врач рекомендует пациенту диетическое питание

Народные средства

Народные рецепты могут служить дополнением к основной терапии. Эффективны сидячие ванночки с прохладным настоем лекарственных растений: ромашки, ноготков, шалфея. Микроклизмы с растительными отварами ромашки, травы зверобоя, маслом облепихи снимают воспаление и раздражение слизистой оболочки кишечника.

Если воспаление не ограничивается только прямой кишкой, рекомендуются лечебные клизмы объёмом 200–400 мл с травяными отварами. Обволакивающим и противовоспалительным свойствами обладают корень алтея, цвет бузины, листья шалфея, дубовая кора.

Травы со спазмолитическим действием можно употреблять внутрь в виде чая:

  • ромашку;
  • мяту;
  • пустырник;
  • донник;
  • мелиссу;
  • душицу;
  • валериану.

Настой ромашки готовят и принимают следующим образом:

  1. Большую ложку измельчённого сырья залить кипятком (200 мл), настоять в течение часа.
  2. Процедить настой и пить по трети стакана три раза ежедневно.

Фитосбор от спазмов:

  1. Взять по чайной ложке травы золототысячника, ромашки и шалфея, залить стаканом кипятка, настоять полчаса.
  2. Процедить и принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день.

Настой ромашки оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие, при тенезмах его можно употреблять внутрь или делать микроклизмы

Прогноз и осложнения

Прогноз зависит от основного заболевания, вызвавшего симптом. При своевременном обращении к врачу и выполнении всех врачебных рекомендаций можно избавиться от деликатной проблемы навсегда.

Профилактические меры

Так как ложные позывы к дефекации часто бывают следствием нерационального питания и нарушения здорового образа жизни, для профилактики необходимо:

  • организовать полноценный здоровый рацион, минимизировать количество вредных для кишечника продуктов;
  • восполнять нехватку физической активности при сидячем образе жизни:
    • гулять пешком;
    • делать утреннюю зарядку;
    • организовать перерывы с разминкой во время рабочего дня;
  • своевременно обращаться к врачу и лечить заболевания пищеварительного тракта.

Прогулки на свежем воздухе важны для поддержания здоровья всех систем организма, в том числе и кишечника

Особенности у женщин и мужчин

Тенезмы, связанные с геморроем, чаще беспокоят мужчин, так как этому заболеванию подвержены больше представители сильного пола. У женщин часто наблюдаются тенезмы, связанные не только с патологией толстого кишечника, но и с гинекологическими проблемами и заболеваниями мочевыводящих путей (циститами, уретритами), что связано с особенностями анатомии женского организма.

Тенезмы у женщин могут быть связаны не только с заболеваниями прямой кишки, но и с гинекологическими и урологическими патологиями

Отзывы пациентов

Несмотря на деликатность проблемы, ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу с целью выяснения причины возникновения тенезмов.

Ложные позывы могут сигнализировать о серьёзном заболевании, эффективность излечения которого напрямую зависит от быстроты постановки диагноза и оказания помощи больному органу.

Стоит прислушиваться к своему организму, который посылает сигналы бедствия, и вовремя на них реагировать.

Источник: https://enterolog.ru/simptomyi/lozhnyie-pozyivyi-k-defekatsii-prichinyi/

Ложные позывы к дефекации: причины, симптомы и лечение тенезм

Неполное опорожнение кишечника: причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации. Частый стул: причины, симптомы, особенности лечения

Ложные позывы к дефекации (тенезмы прямой кишки) – это симптом, который характеризуется тем, что у человека возникает позыв к опорожнению кишечника, но акта дефекации при этом нет. Также может возникать болезненное ощущение в области ануса.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Причин развития такого патологического процесса несколько и практически все они относятся к гастроэнтерологии или к нарушению возбудимости нервной системы. Точно установить, что именно спровоцировало ложные позывы к дефекации, можно только путем проведения диагностических мероприятий.

Тактика терапевтических действий будет направлена в первую очередь на устранение первопричинного фактора. Поэтому симптоматическое лечение в данном случае нерезультативно.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Осложнения все же имеют место, но только в том случае, если терапия не будет начата своевременно или правильно.

Причины появления тенезмов и мнимых позывов в туалет

Тенезмы – позывы к опорожнению прямой кишки или мочевого пузыря почти при полном отсутствии кала или мочи, сопровождающиеся сильными болями. При продолжительности ложных позывов к дефекации более 48 часов, а так же при появлении обильной слизи и крови в кале, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу за помощью.

Но почему так происходит? Стоит более подробно рассмотреть этиологию и причины таких патологических состояний, чтобы понять, как с ними бороться.

Ложное желание сходить в туалет, а также ощущение неполного опорожнения прямой кишки является серьезной проблемой. У здорового человека позывы в туалет говорят о давлении кала на стенки слизистой прямой кишки. Мнимое желание опорожнить кишечник начинаются в результате раздражения стенок кишки чем-то другим.

В роли раздражающего стимулятора может быть инфекция или онкологические новообразования. К сожалению, мнимые позывы в туалет проявляется не на первых двух стадиях ракового заболевания прямой кишки.

При развитии любого воспалительного процесса в нижних отделах ЖКТ характерно не только появление мнимых позывов, но и болезненных ощущениях при опорожнении прямой кишки.

Злокачественную опухоль прямой кишки на ранних этапах развития очень сложно распознать, поэтому при появлении первых, пусть даже незначительных, непроизвольных сокращениях стенок прямой кишки, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Ложные позывы к дефекации не являются показателем нормы, а указывают на наличие серьезных проблем с ЖКТ!

К основным и главным причинам тенезмов можно также отнести:

  • всевозможные инфекционные болезни ЖКТ, вызванные бациллой Коха, шигеллой, сальмонеллой, холерным вибрионом, амебами и другими патогенными микроорганизмами;
  • прогрессирующий геморрой;
  • трещины в заднем проходе;
  • полипы, фистулы и стенозы кишечника;
  • проктит и парапроктит;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженной толстой кишки;
  • сигмоидит;
  • некоторые хирургические вмешательства;

Если причина не установлена, то специалисты говорят об идиопатических мнимых позывах. Часто болезненные сокращения развиваются на фоне невротических расстройств. Это может быть вызвано новообразованиями в малом тазу, женскими репродуктивными расстройствами, болезнями ЦНС и периферической нервной системы.

В основе возникновения тенезмов лежит спазм гладкой мускулатуры прямой кишки. Во время мнимых позывов происходит тоже самое, однако интенсивность боли менее выражена.

Причины

  • инфекционные процессы желудочно-кишечного тракта;
  • длительный прием антибактериальных препаратов, которые привели к дисбактериозу;
  • нарушение режима питания и частые переедания, которые могут привести к запорам;
  • преклонный возраст, при котором возможно нарушение перистальтической волны;
  • глистная инвазия (энтеробиоз, аскаридоз);
  • хронические патологии пищеварительной системы (гастриты, дуодениты, язвенная болезнь, панкреатиты, гепатиты, холециститы, энтериты, колиты различной этиологии);
  • малоподвижный образ жизни, провоцирующий снижение перистальтики и формирование запоров;
  • нервные стрессы и регулярные эмоциональные перегрузки, которые приводят к нарушению нервной регуляции, в том числе и иннервации кишечника (дисбаланс симпатической и парасимпатической нервной системы);
  • гормональные нарушения, которые могут повлиять на перистальтику и изменение тонуса кишечника (заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипотиреозом, декомпенсированная стадия сахарного диабета, предменструальный период и менопауза у женщин);
  • повреждение слизистой прямой кишки, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом, что провоцирует психогенные запоры (трещины, геморрой);
  • опухолевидные образования слизистой кишечника (опухоли, полипы).

Симптоматика тенезмов и диагностика

Главными признаками непроизвольного сокращения гладкой мускулатуры кишечника является сильная резкая болезненность в животе, которая носит схваткообразный характер и сопровождается позывами к дефекации. Но при попытке опорожнить кишечник ничего не происходит или выделяется совсем немного каловых масс с примесью крови и слизи.

Болезненные ощущения дополняют сокращения анального сфинктера, в результате чего могут появиться трещинки и эрозии на коже и слизистой в области анального отверстия.

У некоторых людей симптомы могут быть выражены незначительно, но у большинства людей боль становиться нестерпимой и доставляет больному сильный дискомфорт. Так как боли не скоординированы, то нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта, поэтому содержимое кишечника не продвигается, а боль может остаться на длительный период.

При неоднократном появлении тенезмов необходимо обратиться к врачу. Такое патологическое состояние не является результатом нормы, оно может говорить о начале развития серьезных заболеваний и требует немедленной диагностики.

Изначально пациенту необходимо посетить терапевта, после чего отправляется к гастроэнтерологу. Назначается общий анализ крови, осмотр заднего прохода, колоноскопия, ультразвуковое исследование живота.

После этого врач сопоставляет полученные результаты, ставит диагноз и назначает эффективное проведение терапии, направленное на ликвидацию этиологию появления тенезмов.

Кишечные инфекции

Кишечная инфекция — это патология, поражающая органы пищеварительной системы и провоцирующая развитие обезвоживания, поноса. Патология может возникнуть, независимо от возраста больного.

Виды кишечных инфекций

Самые частые причины ложных позывов к дефекации

Неполное опорожнение кишечника: причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации. Частый стул: причины, симптомы, особенности лечения

Основные причины ложных позывов к дефекации (тенезмы прямой кишки) — патологические состояния, при которых возникают тщетные позывы к опорожнению кишечника.

Этот симптом различных заболеваний довольно болезненный и не приводит к полноценному акту дефекации: он завершается выделением лишь незначительного количества кала. Тенезмы существенно жизнь человека — ограничивают свободу передвижений, заставляют вносить коррективы в планы на отдых.

Ложные позывы к дефекации сопровождаются расстройством работы пищеварительной системы: повышенным газообразованием и нарушением перистальтики кишечника.

Возбудители сальмонеллеза провоцируют кишечную инфекцию и тенезмы кишечника

Патогенез заболевания

Под действием провоцирующих факторов нарушается возбудимость вегетативной нервной системы, что становится причиной спазмов гладкомышечной мускулатуры кишечника.

Ложные позывы к дефекации наиболее часто возникают в результате спастических сокращений мышечных стенок сигмовидной и (или) прямой кишки.

Патологический процесс затрагивает брюшную стенку, органы малого таза и промежность — их мышечный тонус стремительно повышается. Спастические сокращения непродуктивны:

  • содержимое кишечника не продвигается;
  • каловые массы не выделяются из организма.

Сокращения носят хаотический и нескоординированный характер. В таком состоянии невозможна нормальная перистальтика, что и становится причиной тенезмов кишечника. Патологии сопутствует развитие хронических запоров.

Для заболевания характерно воспаление геморроидальных узлов и нарушение кровоснабжения органов малого таза. Ложными позывами к дефекации часто страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

При отсутствии врачебного вмешательства выраженность симптомов нарастает:

  • изменяется, темнеет цвет кожи вокруг анального отверстия;
  • развиваются эрозии;
  • появляются анальные трещины.

На поврежденную слизистую оболочку прямой кишки нередко присоединяется бактериальная инфекция, усиливающая распространение воспалительного процесса. Для предотвращения развития событий по такому негативному сценарию следует при первых признаках ложных позывов к дефекации записаться на прием к гастроэнтерологу.

Причины патологического процесса

Тенезмы прямой кишки — один из симптомов заболеваний органов пищеварительной системы. Если при диагностировании у пациента таких патологий не было выявлено, то к лечению подключается невропатолог. Часто ложные позывы спровоцированы нарушением работы центральной нервной или вегетативной системы организма человека.

Заболевания прямой кишки

При повреждении слизистой оболочки нижнего отдела кишечника расстраивается дефекация. Основными причинами тенезмов становятся:

  • геморроидальные узлы;
  • трещины прямой кишки;
  • хроническая форма парапроктита, характеризующаяся образованием глубоких патологических каналов.

Такие заболевания сопровождаются запорами, болезненностью при каждом опорожнении кишечника, появлением в кале кровяных сгустков, слизи, гноя. Тенезмы возникают из-за развития и прогрессирования воспалительного процесса, затрагивающего прямую кишку или параректальную клетчатку.

Злокачественные и доброкачественные опухоли

После формирование опухолей на слизистой оболочке или в более глубоких слоях кишечника расстраивается перистальтика, возникают позывы к дефекации без кала. От рака толстой кишки ежегодно умирают десятки тысяч человек.

Опасность патологии заключается в отсутствии какой-либо симптоматики на ранней стадии. После постепенного разрастания опухоли появляются боли при опорожнении кишечника, вместе с каловыми массами выделяется кровь и гной.

Основными причинами развития новообразований прямой кишки являются предраковые заболевания:

  • один или несколько полипов в кишечнике;
  • хронические запоры;
  • язвенные поражения прямой кишки;
  • снижение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность.

Предупреждение: «Гастроэнтерологи, проктологи и хирурги не устают повторять, что своевременное лечение анальных трещин и геморроидальных узлов — важная часть профилактики рака прямой кишки».

Новообразования провоцируют возникновение спастических сокращений, медленное продвижение каловых масс, выделение незначительного количества кала или их полное отсутствие.

Часто причиной проблем с опорожнением кишечника становится не сама опухоль, а образовавшиеся метастазы. Опухолевая клетка распространяется потоком крови или лимфы на здоровые участки прямой кишки, где начинают стремительно разрастаться.

Нередко метастазы существенно превышают в размерах начальное злокачественное образование.

Ложные позывы к дефекации возникают при раке прямой кишки

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника часто провоцирует не только хронические запоры, расстройство пищеварения, но и тенезмы прямой кишки. Заболевание развивается после проникновения в желудочно-кишечный тракт патогенных возбудителей или активизации бактерий условно-патогенной микрофлоры. У человека возникают следующие негативные признаки:

  • абдоминальные боли;
  • хроническая диарея;
  • появление в каловых массах кровяных прожилок или сгустков.

После проведения антибиотикотерапии у пациента может развиться дисбактериоз. Для его предотвращения медики рекомендуют пациентам курсовой прием пробиотиков и (или) пребиотиков, содержащих лакто- и бифидобактерии, сахаромицеты.

Спровоцировать дисбактериоз могут отравления продуктами питания, ядами растительного и животного происхождения, тяжелыми металлами, едкими щелочами и кислотами.

Возникающие в этом случае ложные позывы к дефекации исчезают после проведения дезинтоксикационной терапии.

Аутоиммунные патологии

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона относятся к аутоиммунным воспалительным патологиям, одним из симптомов которых становятся постоянные позывы к дефекации. Этиология развития заболеваний мало изучена.

Большинство ученых склоняется к версии, что воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника возникает в результате снижения функциональной активности иммунной системы организма человека.

Сопутствующими тенезмам прямой кишки симптомами неспецифического колита и болезни Крона являются резкое снижение массы тела, железодефицитная анемия, а также недостаток витаминов и микроэлементов из-за нарушения их абсорбции.

Нарушение работы ЦНС

Причинами позывов к дефекации, не приносящих человеку облегчения, становятся расстройства центральной нервной системы:

  • невротические состояния;
  • психические расстройства;
  • специфические реакции на стрессовые ситуации;
  • эмоциональная нестабильность.

В последнее время у пациентов часто диагностируется «синдром раздраженного кишечника», который могут спровоцировать заболевания ЦНС. В основе патогенеза возникновения тенезмов лежит нарушение передачи нервных импульсов в толстой кишке.

Тенезмы прямой кишки поможет курсовой прием Но-шпы

Диагностика и лечение

Диагностика тенезмов прямой кишки начинается с опроса пациента, оценки общего состояния здоровья, изучения заболеваний в анамнезе.

При подозрении на бактериальную инфекцию проводится посев биологического образца в питательную среду для выявления вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Обнаружить качественные и количественные изменения состава крови помогут лабораторные и биохимические анализы. Для установления причины ложных позывов к дефекации проводятся инструментальные исследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование.

Лечение тенезмов кишечника направлено на устранение их причины. Для этого пациентам показана медикаментозная терапия, а в случае обнаружения доброкачественных или злокачественных опухолей хирургическое вмешательство. Чаще всего в этиотропном лечении применяются:

  • антибиотики;
  • противомикробные препараты;
  • пробиотики и пребиотики;
  • противоязвенные препараты;
  • кровоостанавливающие лекарственные средства;
  • адсорбенты и энтеросорбенты;
  • препараты для снижения избыточного газообразования с симетиконом.

Для снижения выраженности тенезмов используются спазмолитики — Дротаверин или его аналог Но-шпа в виде таблеток или растворов для парентерального введения. Они обладают способностью нормализовать работу гладкомышечной мускулатуры кишечника, устранять болевой систем и предупреждать возникновение тенезмов.

Самостоятельно лечить ложные позывы к дефекации крайне опасно. Если постоянно откладывать визит к врачу и наобум принимать фармакологические препараты, то основное заболевание начнет стремительно прогрессировать. Своевременное обращение к доктору нередко спасает жизнь человеку.

Шевелева Людмила Геннадьевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: https://ozhivote.ru/lozhnyie-pozyivyi-k-defekatsii/

Ложные позывы к дефекации: почему появляются и как лечатся?

Неполное опорожнение кишечника: причины, симптомы и лечение. Ложные позывы к дефекации. Частый стул: причины, симптомы, особенности лечения

Ложные позывы к дефекации субъективно описываются человеком как чувство неудовлетворенности от акта дефекации и неполного опорожнения кишечника. Такие проявления чаще всего указывают на патологическое усиление перистальтики в результате дисбаланса нервной регуляции, воспалительного процесса или наличия раздражающего слизистую кишечника инородного тела.

Проявления ложных позывов и сопутствующие симптомы

Основным клиническим проявлением ложных позывов, с которыми пациент обращается к врачу – болезненные внезапные позывы к дефекации, которые не дают результата и облегчения. Человек хочет сходить в туалет, но не может. Часто патологию могут сопровождать:

  • появление трещин и эрозий, увеличение геморроидальных узлов в результате императивных (насильственных) сокращений прямой кишки длительное время;
  • болевой синдром различной интенсивности;
  • повышение артериального давления, что является результатом того, что человек длительно сидит в туалете и усиленно пытается «выдавить» каловые массы;
  • чувство тяжести в области живота из-за неполного опорожнения;
  • метеоризм;
  • кишечные колики;
  • урчание по ходу кишечника;
  • выпадение слизистой прямой кишки;
  • появление патологических примесей в кале в виде крови, слизи в каловых массах;
  • повышенная раздражительность, ухудшение настроения и проявления депрессивного поведения, происходит вследствие постоянной неудовлетворенности пациента и чувства хронического дискомфорта.

Лечение

Основная терапия тенезмов или ложных позывов к акту дефекации – устранение причины, вызвавшей симптом.

Основные направления для коррекции состояния включают:

  • диетотерапию;
  • медикаментозное улучшение переваривания пищи;
  • нормализацию перистальтики;
  • восстановление баланса микрофлоры кишечника.

При наличии хирургической патологии (язвенная болезнь, полипоз, геморрой, анальные трещины, выпадение слизистой и другое) при необходимости проводят оперативное вмешательство. Немаловажным является нормализация эмоционального фона и гормональных нарушений при их наличии.

Диетотерапия

Рекомендована диета, которая позволяет облегчить переваривание и прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. Основными постулатами во время лечения должны стать:

  • нормализация режима питания: принимать пищу дробно, маленькими порциями в одно и то же время, не менее 5 раз в сутки;
  • в рационе преобладают растительные продукты, которые способствуют стимуляции перистальтики и нормализации микрофлоры благодаря содержащейся в них клетчатке;
  • исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию (капуста, бобовые);
  • пища должна быть достаточно измельчена (желательно блендерирована) и термически обработана.

Медикаментозная терапия

Основными препаратами, которые могут быть использованы для купирования тенезмов являются:

  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон), которые способствуют уменьшению кишечных колик и снижают тонус кишечной стенки;
  • прокинетики (Метоклопрамид, Мотилиум), которые улучшают перистальтику и нормализуют продвижение каловых масс по кишечнику, предотвращая незавершенный акт дефекации;
  • пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ), способствуют нормализации баланса микрофлоры;
  • антидепрессанты и транквилизаторы (Эглонил, Афобазол), которые способствуют нормализации психологического фона, купируя приступы агрессии, способствуя улучшению настроения;
  • противогельминтные препараты – применяются при выявлении глистной инвазии;
  • антибактериальные препараты – назначаются только при наличии признаков кишечной инфекции (лихорадка, понос, гемоколит) или по результатам бактериологического посева кала (носительство патогенной микрофлоры).

Психотерапия

Коррекция эмоционального фона при помощи сеансов психотерапии в некоторых случаях является наилучшим способом лечения тенезмов, которые сформировались на фоне стрессов и депрессий.

Однако не только в этом случае сеансы могут быть полезны. Так при хронических ложных позывах пациент зацикливается на них, начинаются проблемы с эмоциональным фоном, что только усугубляет ситуацию. По статистике, более 70% пациентов с тенезмами нуждаются в помощи квалифицированного психолога.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/lozhnye-pozyvy-k-defekacii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.