Тест на панические атаки. Тест для выявления панических атак

Содержание

Тест на выявление панических атак

Тест на панические атаки. Тест для выявления панических атак

Определить у себя наличие панических атак можно и самостоятельно.

Созданный американским психологом Уэйном Катоном, опросник для выявления панических атак имеет высокие показатели чувствительности (81%) и специфичности (99%).

Для получения точных результатов необходимо внимательно прочитать вопросы и ответить на них «да» или «нет». Итак, берем бумагу, ручку или карандаш и поехали.

Раздел “А”. Выявление тревожных симптомов панической атаки

  1. Испытывали ли Вы за последние 4 месяца внезапное чувство тревоги, страха, ужаса?
  2. Чувствовали ли Вы ранее что-нибудь подобное?
  3. Проявляются ли эти приступы или их часть неожиданно, вне зависимости от конкретной ситуации, являющейся для Вас неприятной, дискомфортной?
  4. Опасаетесь ли Вы повторного приступа тревоги?
  5. Боитесь ли Вы негативных последствий проявления паники, смерти?

Раздел “Б”. Определение физических признаков панической атаки

Испытывали ли Вы во время тревожного приступа такие симптомы, как:

  1. Учащение дыхания, его поверхностный характер?
  2. Дискомфортные, болевые ощущения в левой стороне груди?
  3. Частое сердцебиение, учащение пульса, неритмичную работу сердца или чувство, что «сердце остановилось»?
  4. Одышку, нехватку кислорода в легких?
  5. Повышенное потоотделение?
  6. Неожиданный прилив холодных или горячих волн?
  7. Неприятные ощущения в желудке, позывы к тошноте, поносу или саму тошноту, понос?
  8. Неустойчивое состояние, головокружение, затуманенность сознания, чувство предобморочности?
  9. Покалывание, онемение в руках, ногах или по всему телу?
  10. Дрожание, «дерганье» рук или ног, чувство, что кожу на лице, шее, затылке «стягивает»?

Подводим итоги

Если Вы на первый вопрос раздела «А» ответили “нет”, то далее речь может идти не о панической атаке, а неврологическом или терапевтическом заболевании.

Если же утвердительный ответ «да» получен как минимум на один вопрос из раздела «А» и четыре вопроса из раздела «Б», то можно судить о паническом расстройстве.

Стоит отметить, что самостоятельное выявленные и интерпретированные результаты не могут служить диагнозом. Диагностировать паническую атаку могут только профессиональные исследования, проведенные дипломированным специалистом.

Отвечайте на вопросы теста, опираясь на ощущения последнего месяца. Выбрав один из четырех вариантов ответа, начисляйте себе баллы.

А. Я нахожусь в состоянии напряженности, чувствую себя непривычно:

  1. Постоянно – 3 балла
  2. Часто – 2 балла
  3. Иногда, временами – 1 балл
  4. Никогда не испытывал(а) – 0 баллов

Б. Я боюсь – мне кажется, что сейчас должно произойти что-нибудь ужасное:

  1. Да, верно, испытываю сильный страх – 3 балла
  2. Да, это есть, однако страх небольшой, несмертельный – 2 балла
  3. Порой испытываю страх, но меня это мало беспокоит – 1 балл
  4. Совсем не испытывал(а) – 0 баллов

В. Я думаю о проблемах, беспокоюсь:

  1. Да, все время – 3 балла
  2. В большей степени, чем об остальных вещах – 2 балла
  3. По мере поступления, нечасто – 1 балл
  4. Редко, иногда – 0 баллов

Г. Я легко расслабляюсь, просто присев:

  1. Это далеко не так – 3 балла
  2. Изредка, иногда – 2 балла
  3. Возможно, это верно – 1 балл
  4. Да, наверняка – 0 баллов

Д. Мне знакомо чувство внутренней дрожи, ощущение «мурашек»:

  1. Да, очень часто – 3 балла
  2. Бывает нередко – 2 балла
  3. Иногда – 1 балл
  4. Не знаю, что это такое – 0 баллов

Е. Я не могу сидеть на одном месте, мне необходимо быть в постоянном движении:

  1. Да, верно – 3 балла
  2. Возможно, это так – 2 балла
  3. Зависит от ситуации – 1 балл
  4. Нет, это не про меня – 0 баллов

Ж. Я испытываю панические чувства:

  1. Очень часто – 3 балла
  2. Нередко бывает – 2 балла
  3. Иногда – 1 балл
  4. Никогда не испытывал(а) – 0 баллов

Тест на панические атаки

Тест на панические атаки. Тест для выявления панических атак

Тест на панические атаки: как определить, что что-то не так? 3 вида панических атак + список симптомов + 2 теста с расшифровкой.

Медицина определяет панические атаки, как тревожное расстройство на невротическом уровне.

Что это такое, в той или иной степени, знакомо каждому из нас. Данное состояние всегда обуславливается стрессом, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям.

Тест на панические атаки позволит человеку провести диагностику, выявить наличие или отсутствие такого нарушения в организме.

Какими бывают панические атаки?

Одной из защитных функций организма является тревога . Но как только она становится бесконтрольной, это состояние переходит в патологическое.

Так, в период атаки больной впадает в панику и больше не может контролировать себя, свои действия.

В целом, панические атаки бывают трех видов:

  1. Ситуационные.

    Появляются на фоне психических травм, переживаний, ожиданий.

  2. Спонтанные.

    Атаки появляются спонтанно, независимо от внешних раздражителей.

  3. Условно ситуационные.

    Паника возникает в результате влияния на организм наркотиков, алкоголя, гормонального дисбаланса.

Разные виды атак имеют общий характерный признак – как правило, сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

В тяжелых случаях у больного проявляются судорожные сокращения, нарушения координации движения. Иногда возникают зрительные и слуховые нарушения. В таком состоянии человека полностью не контролирует свои действия.

Причины и признаки панических атак

Провести своеобразный тест на панические атаки можно самостоятельно. Достаточно знать, какими симптомами характеризуется данная патология. При наличии большинства из признаков, можно смело утверждать о явлении патологического приступа.

Признаки панической атаки

Очень часто атака возникает при наличии у человека фобии. Так, стоя лицом к лицу со своим страхом, больной перестает себя контролировать и наступает приступ.

Также, к раздражающим факторам, которые приводят к появлению атаки, можно отнести:

  • стрессы;
  • страх перед публичными выступлениями;
  • частые депрессии;
  • заболевания сердца, головного мозга;
  • дисфункция эндокринной системы.

Характерные симптомы панического приступа

Бесконтрольная паника проявляется такими симптомами:

  1. Чрезмерное потоотделение.
  2. Аритмия.
  3. Учащенный пульс, сердцебиение.
  4. Одышка.
  5. Тремор конечностей.
  6. Тошнота, рвота, диарея.
  7. Головокружение.
  8. Обморок.
  9. Потеря ориентации в пространстве.
  10. Онемение конечностей.
  11. Страх, боязнь сделать что-то не так.
  12. Страх смерти.
  13. Жар.
  14. Бесконтрольное мочеиспускание.

Как правило, приступ патологической паники длится минут 20-25. Спонтанные же атаки, независящие от обстоятельств, могут длиться дольше, возникать чаще.

Но не всегда симптоматика приступа расценивается правильно. Многие даже и не подозревают, что происходящее с ними – это атака паники.

Так случилось и с одной девушкой Ольгой, которая рассказала свою историю:

Оля длительное время проживала вместе с молодым человеком, но вот с работой у нее не ладилось. Переживания по поводу неустроенности в профессиональном плане и погубили ее.Однажды на прогулке она резко ощутила боль в сердце, помутнение в глазах, нехватку воздуха.

Конечно, эти симптомы воспринялись, как банальная усталость. Так продолжалось еще долго. Но даже прием валерьяны не приводил девушку в чувства.Молодой человек Олю не поддержал. Даже врачи скорой помощи не могли ей помочь.

Психолог посоветовал прием антидепрессантов – не помогло, транквилизаторов – не помогло.Тем временем симптоматика усугублялась, и о поисках работы можно было забыть.

Только психотерапия и поиск ответов на вопросы в своей голове помогли девушке установить раздражающий фактор, а впоследствии справиться с паническими приступами.

В итоге, у девушки устроилась и личная, и профессиональная жизнь.

Цель проведения тестов на панические атаки

Нарушения со стороны нервной системы могут стать поводом для проведения тестирования по определению атак паники. Такие тесты позволяют специалисту выявить предрасположенность пациента к повышенной тревожности, и предупредить возможные приступы.

По результатам исследования, специалист устанавливает точный диагноз. Только после этого можно начинать лечение.

Как правило, тесты на панические атаки проводятся в два этапа (два блока):

  • Первый блок вопросов требует коротких ответов — «да» или «нет». Именно данный блок считается решающим в постановке диагноза.
  • В случае необходимости, проводится тест по вопросам второго блока, где нужно давать развернутые ответы.

Суть такого тестирования заключается в выявлении возможной клинической симптоматики патологической тревожности. В случае выявления проблемы на начальном этапе ее развития, медикаментозное лечение не требуется.

Прием же сложных препаратов (транквилизаторов, антидепрессантов) строго дозируется, а максимальный курс терапии составляет 2 недели. Этого времени может быть недостаточно для полного восстановления функций нервной системы.

Именно поэтому так важно определить нарушение в работе нервной системы как можно раньше.

Тест на определение панических атак

Провести тест на панические приступы можно самостоятельно. В 85% всех случаев данный опросник проявляет высокую чувствительность. А создал тест из двух блоков психолог из Америки Уэйн Катон.

Для прохождения диагностики необходимо ознакомиться с вопросами, и дать на них краткие ответы – либо «да», либо «нет». Расшифровка теста ждет вас далее.

1 блок. Определяет вероятность панической атаки

  • На протяжении последних 3 месяцев вы испытывали ужас, страх или беспокойство?
  • Были ли у вас подобные чувства когда-либо ранее?
  • Возникает ли чувство ужаса (страха, тревоги) неожиданно?
  • Испытываете ли вы страх перед последствиями атаки, смертью?
  • Боитесь ли вы проявления повторного приступа тревоги?
  • Доставляют ли вам переживания дискомфорт?

2 блок. Выявляет физические проявления панического приступа

Какие из перечисленных симптомов вам знакомы?

  1. Сердце бьется чаще обычного.
  2. Дыхание становится поверхностным, одышка.
  3. Болевой синдром в области сердца.
  4. Ускоренный пульс.
  5. Чрезмерное потоотделение.
  6. Жар, озноб.
  7. Боль в желудке, ощущение тошноты, рвота, диарея.
  8. Кружится голова, возникает помутнение в глазах.
  9. Нарушения слуха и зрения.
  10. Онемение конечностей.
  11. Тремор, судороги, дрожь.

Подведение итогов теста

Если ответ на первый вопрос первого блока был «нет», значит, проблема не в панических атаках. Скорее всего, человек страдает от неврологических заболеваний.

Если из первого блока вопросов теста было хотя бы 2 ответа «да», а из второго блока более 4 «да», можно смело диагностировать наличие панической атаки.

Тест, определяющий степень панической атаки

Данный тест складывается из нескольких вопросов, каждый из которых имеет подборку ответов. Выбирать вы должны с учетом своих ощущений за прошедший месяц.

Каждый из вариантов оценивается в определенное количество баллов, которые в итоге складываются в одну сумму.

Итак, ответьте на следующие вопросы теста:

  1. Я чувствую напряженность:
    • никогда – 0 баллов;
    • редко – 1 балл;
    • часто – 2 балла;
    • всегда – 3 балла.
  2. Я ощущаю, что скоро случится что-то ужасное:
    • никогда – 0;
    • редко – 1;
    • часто – 2;
    • всегда – 3.
  3. Я беспокоюсь, много думаю:
    • иногда – 0;
    • по мере поступления проблем – 1;
    • очень часто – 2;
    • всегда – 3.
  4. Мне не составляет труда расслабиться просто присев в удобное кресло:
    • да, всегда – 0;
    • возможно – 1;
    • редко – 2;
    • никогда – 3.
  5. Я знаю, что такое тремор, дрожь, «мурашки»:
    • нет, мне это не знакомо – 0;
    • редко случается – 1;
    • часто бывает – 2;
    • всегда, очень часто случается – 3.
  6. Я должен постоянно находиться в движении, не могу усидеть на месте:
    • это не обо мне – 0;
    • все по ситуации – 1;
    • возможно – 2;
    • да, всегда – 3.
  7. Я жалуюсь на приступы тревоги:
    • нет, никогда – 0;
    • случается иногда – 1;
    • случается часто – 2;
    • очень часто, постоянно – 3.

Панические атаки. Что это такое и как их лечить?

Врачебная консультация:

Подведение итогов теста

Подсчитав сумму балов, оцените свои результаты:

  • 0-3 балла: степень тревожности находится в норме.
  • 4-7 балла: повышенный уровень тревожности. Нужна консультация специалиста.
  • 8-10 баллов: высокий уровень тревожности.
  • 11-15 баллов: ярко выраженный уровень тревожности. Необходима терапия.
  • 16 баллов: яркие панические атаки. При отсутствии лечения заболевание будет стремительно развиваться.

Схожие вопросы задают и врачи во время сбора анамнеза пациента. Поэтому провести тест на панические атаки можно и самостоятельно, в домашних условиях. Но помните, что в отличие от диагностирования, лечение обязательно нужно доверять только профессионалам.

  • Твиттер
  • Обсудить

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Источник: https://dnevnyk-uspeha.com/testyi/panicheskaja-ataka-test.html

Тест на панические атаки, выявление патологии и опросник

Тест на панические атаки. Тест для выявления панических атак

Патологическое состояние связанное с паническими расстройствами провоцирует развитие проблем с общим самочувствием, нарушениями в сердечной деятельности и даже желудочно-кишечного тракта. Зачастую постановка правильного диагноза затягивается на длительное время. Тест на панические атаки помогает не только правильно диагностировать, но и начать адекватное лечение.

Проявления патологии

Зачастую панические атаки ошибочно лечатся, как заболевания «вегетативного криза«, «нейроциркулярной дистонии» или «вегетососудистой дистонии». Причиной всему неправильный диагноз и игнорирование консультации у психиатра. В психологии такие проявления связывают с периодическим появлением острого чувства страха, на осознанном или подсознательном уровне.

Атака по клинической картине развития схожа с расстройством панического характера. Однако последнее является сложным заболеванием, при котором панические атаки происходят постоянно.

Больной понимает что происходит и сам предполагает когда ожидать нового приступа. Данная реакция возникает у здоровых людей в связи с серьезной эмоциональной травмой или острым раздражителем.

Паника может проявляться, как следствие следующих патологий:

  • заболеваний эндокринной системы;
  • органических нарушений сердца и сосудов;
  • депрессий;
  • фобий.

Больного посещает ощущение страха, нарастает тревожность и желание поддаться панике. Эти эмоции одни из ведущих при данной реакции. Для данного состояния характерны ярко выраженные вегетативные симптомы:

  • холодный пот, повышенная потливость;
  • нехватка воздуха, одышка, иногда граничащая с удушьем;
  • болевой синдром в загрудиной области;
  • неприятные ощущения в кишечнике, позывы к рвоте;
  • головокружения, обморочные состояния;
  • страх смерти;
  • скачки давления, нарушения органов слуха и зрения;
  • нарушение сердцебиения;
  • непроизвольное мочеиспускание.

Данному психическому состоянию, могут сопутствовать некоторые или все из выше упомянутых признаков. Душевные переживания сопровождающиеся наличием постоянного нервного напряжения могут не иметь симптомов о которых упоминалось ранее. Такой вид патологии психологи называют «паникой без паники».

Факторы провоцирующие возникновение панических атак:

  • наследственная предрасположенность;
  • стрессовые ситуации;
  • сильные психологические переживания;
  • депрессии;
  • неврозы;
  • гормональные нарушения;
  • физическая или психологическая перегруженность организма;
  • соматические и нервные расстройства.

Психологи утверждают, что данная реакция может проявляться один раз в течение месяца — двух. Может и несколько раз за один час.

Приступ длиться около 15 — 20 минут. Спонтанный характер рецидивов встречается чаще, чем зависящий от каких-либо ситуаций.

Тестирование на предрасположенность

Рефлекторные реакции нервной системы требуют совсем иной коррекции, чем сложные психологические отклонения. Тестирование на паническую атаку — это лечебная необходимость.

Элементарные тесты, которые проводятся с пациентами, позволяют установить точный диагноз уже при первых подозрениях на патологию.

Именно их результаты помогают психотерапевту установить причину возникновения нарушений и определиться с методами последующей коррекции.

Тесты на паническую атаку представлены в двух блоках. В первом, размещены вопросы короткого содержания, требующие аналогичных коротких ответов. Они выполняют решающую роль в необходимости или отсутствии таковой, для проведения тестирования второй части. Во втором блоке, вопросы более подробные и развернутые. Однако на них тоже нужно отвечать кратко, односложно и быстро.

Суть вопросов основана на оценке клинических проявлений симптомов негативной реакции. Вариантов ответа два, они достаточно односложны, но позволяют специалисту поставить адекватный диагноз. Психолог должен изучить ответы, соотнести их с проявлением возможных симптомов. Тогда можно вести речь о том, как исправлять проявления данной реакции.

Паническая атака, не осложненная психосоматическими патологиями, лечения медикаментозными препаратами не требует. Она не опасна для жизни больного, не способствует осложнениям.

Наиболее популярные средства — это антидепрессанты, с седативным эффектом. Транквилизаторы разрешено принимать не более 14 дней подряд.

Весь процесс лечения происходит со строгим учетом индивидуального течения патологии.

Суть опросника

Для людей, страдающих паническими расстройствами, характерна кратковременная выраженность неприятных ощущений страха. Им кажется, что заболеванию больше никто не подвержен. Однако медицинские данные таковы, что расстройствами страдает около 5% населения. Почти 10% взрослых страдают атаками в скрытой форме.

Опросник для выявления панических атак представляет собой методику основанную на изучении наличия или отсутствия таковых у личности.

В момент приступа справиться с негативной реакцией организма больному вполне можно самостоятельно. Однако впоследствии нужно обязательно обратиться к врачу.

Приступы могут повторяться все чаще и простое навязчивое состояние может превратиться в трудно излечимое расстройство психики.

Вопросы заключаются в выявлении наличия тревожного состояния. Ведь мучительный страх смерти, например, может спровоцировать патологическую боязнь выходить на улицу или переходить дорогу. В ответах пациент должен придерживаться однозначных «да» или «нет». Психотерапевту важно получить ответы в тесте на проявление симптомов, характеризующих панические атаки.

Достоверность данного метода составляет около 81%. Как утверждают специалисты, в 99% его результативности, можно диагностировать панические атаки, как реакции организма, а не как сложные психические расстройства.

Источник: http://NashiNervy.ru/vegetativnaya-sistema/kak-provodyat-test-na-vyyavlenie-panicheskih-atak.html

Тест на панические атаки — диагностика феномена

Тест на панические атаки. Тест для выявления панических атак

Тревога является частью уникальной защитной системы человека, которая призвана сообщать ему о возможной внутренней или внешней опасности. Но порой эта система дает сбой и тогда человек начинает тревожиться без видимых причин или степень его страха несоизмерима со степенью опасности.

Подобное состояние принято называть панической атакой.

Во время панического приступа человек испытывает сильнейшую тревогу и никак не может ее контролировать

Классификация панических атак

По природе возникновения рассматриваемые расстройства классифицируются на ситуационные, спонтанные и условно-ситуационные.

  1. Спонтанные появляются внезапно и часто без особых на то причин и обстоятельств.
  2. Ситуационные возникают в результате сильных переживаний или психотравмирующих событий. Также их может вызвать и ярко выраженное чувство ожидания.
  3. Условно-ситуационные возникают вследствие воздействия на организм биологических или химических факторов. К ним можно отнести наркотические вещества, алкоголь, гормональный сбой и прочие.

По характеру проявления стоит рассмотреть типичные и атипичные панические атаки.

  1. Для типичной панической атаки свойственна клиническая картина с проявлением сердечно-сосудистой симптоматики в виде боли в области сердца, скачков давления. Очень часто людей в подобном состоянии госпитализируют из-за опасности развития гипертонического криза.
  2. При атипичном приступе появляются судороги в мышцах, нарушения речи (афазия), проблемы со слухом и зрением, а также сбои в работе опорно-двигательного аппарата. Допускается рвота, потеря сознания, апогеем является обильное мочеиспускание.

Диагностика

Для составления полной и четкой клинической картины патологического феномена необходимо:

  • подвергнуть анализу симптомы, которые сопровождают пароксизм;
  • выявить, если таковые имеются, симптомы, предшествующие пароксизму и симптомы, которые возникли в результате приступа;
  • определить временные границы приступа;
  • проанализировать факторы и ситуации, которые могли спровоцировать приступ;
  • проанализировать патологический феномен в цикле сна и бодрствования.

В диагностике панического расстройства специалисты используют четкие критерии.

О панической атаке говорят, если у пациента обнаружены следующие проявления:

  • гипертрофированный страх, доходящий до ужаса и сопровождающийся ощущением неизбежности смерти;
  • чувство внутреннего психоэмоционального напряжения;
  • наличие четырех и более паникоассоциированных симптомов.

Список паникоассоциированных симптомов:

  • тахикардия, учащенный пульс;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор во всем теле, озноб;
  • чувство будто задыхаешься, одышка;
  • чувство сдавленности и дискомфорта в груди слева;
  • тошнота, рвота и дискомфорт в области живота;
  • затуманенное сознание, головокружение, предобморочное состояние;
  • дезориентация в пространстве, деперсонализация;
  • боязнь совершить неподконтрольный поступок, страх потери рассудка;
  • боязнь смерти;
  • онемение в области конечностей;
  • ощущение проходящих по телу волн холода и жара.

Ключевым критерием панической атаки является гипертрофированная тревога. Степень ее выраженности может меняться от ощущения внутреннего дискомфорта до ярко проявляющегося аффекта паники.

В первом варианте паническая атака не обременена эмоциональной составляющей и проявляется преимущественно вегетативной симптоматикой. Подобные приступы встречаются чаще всего в неврологической практике.

При исследовании было выявлено, что при усугублении заболевания степень выраженности страха во время атак уменьшается.

Количество паникоассоциированных симптомов у пациентов может варьироваться. Иногда наблюдаются случаи, когда полноценные атаки, сопровождаются лишь 2-3 паникоассоциированными симптомами. Эти приступы называют «малыми паническими атаками».

Но если в клинической картине наблюдается 5-6 симптомов, несвойственных паническому расстройству, то подобный диагноз необходимо исключить. Для упрощения диагностики панической атаки существует тест, позволяющий быстро определить это состояние. В основе теста заложен индекс типичности панической атаки.

Ключевым отличием панического расстройства от прочих патологических состояний является отсутствие продромального периода. Атаки появляются внезапно и развиваются до своего пика на протяжении 10 минут. После приступа во всем теле ощущается слабость и внутренняя опустошенность. Отдельные пациенты отмечают чувство «облегчения».

Однако спутанность сознания и сон в послеприступный период не характерны для панического расстройства.

При диагностике этого вида расстройства необходимо учитывать длительность протекания панической атаки. В среднем она длится от 15 минут до получаса. Но встречались случаи и с более длительными паническими приступами. Во время проведения тестов установлена прямая закономерность между количеством атипичных симптомов, сопровождающих приступ, и его продолжительностью.

Для получения полной клинической картины панических приступов необходимо проанализировать причины их появления. У большей части пациентов приступы паники начинаются спонтанно, однако с помощью подробной беседы можно определить не только спонтанные непреодолимые беспокойства, но и ситуационные, которые являются реакцией на некоторые «опасные» обстоятельства.

К подобным обстоятельствам может относиться нахождение в замкнутом пространстве, поездка в троллейбусе, выступление перед большой аудиторией и прочее.

Приступы паники возникают во время бодрствования, преимущественно днем или вечером, но встречаются пациенты с приступами, появляющимися не только днем, но и ночью. Очень редко наблюдаются пациенты преимущественно с ночными паническими атаками.

Что необходимо знать врачу?

В Международном справочнике болезней паническое расстройство диагностируется, если присутствуют следующие критерии:

Источник: https://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/panicheskie-ataki/test.html

Тест для выявления панических атак

Тест на панические атаки. Тест для выявления панических атак

Панические атаки, паническое расстройство… Огромное количество книг и статей посвящено этой проблеме. В любой поисковой системе Интернета можно найти тысячи страничек и форумов, посвященных этому вопросу.

И, тем не менее, пациенты с паническими атаками ходят и ходят «по кругу» в поисках врача, который сможет им помочь: многочисленные обследования и длительные курсы лечения у терапевтов чередуются с подобными курсами у кардиологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, эндокринологов.

Чем дольше продолжается обследование и безуспешное лечение, тем больше нарастает страх наличия какого-то таинственного серьезного заболевания, которое не поддается диагностике и лечению; что в свою очередь вызывает усиление тревоги и учащение панических атак.

Подобная ситуация сохраняется до тех пор, пока пациенту не встретится грамотный врач, который направит пациента к психотерапевту или психиатру (либо сам пациент решит обратиться к кому-то из этих специалистов). Только тогда и начинается адекватное лечение, панические атаки проходят, состояние полностью нормализуется.

Очень часто пациент с паническими атаками долгие годы безуспешно лечится, имея диагноз: «вегето-сосудистая дистония», «нейро-циркуляторная дистония», «вегетативные кризы (пароксизмы)», или же «симпато-адреналовые кризы». В большинстве случаев за этими диагнозами «скрывается» паническое расстройство, которое необходимо лечить и которое можно полностью вылечить.

Что же такое панические атаки?

Это внезапно наступающие непредсказуемые и кратковременные приступы выраженной тревоги, сопровождающиеся различными неприятными ощущениями, среди которых:

  • учащенное сердцебиение, перебои, боли в области сердца
  • чувство нехватки воздуха или даже удушья
  • повышение артериального давления
  • головные боли
  • головокружение, слабость, предобморочное состояние
  • озноб или потливость, порой, так называемый «холодный пот»
  • тошнота, боли в животе, расстройство стула
  • неприятные ощущения в различных частях тела (онемение, покалывание и др.)

Важнейший симптом, всегда сопровождающий приступ – это страх (потерять сознание, сойти с ума или умереть).

Надо сказать, что большая часть перечисленных симптомов возникает у многих людей в момент стресса, поскольку в этой ситуации мозг как бы дает команду всему организму: «Внимание, опасность!», а значит надо либо нападать на источник опасности, либо убегать от него.

Чтобы эту активность обеспечить, в кровь выделяются гормоны, а следом повышается тонус мышц, учащаются дыхание и сердцебиение, повышается потоотделение – организм готов к действию.

Если это состояние вызывает страх, то выраженность и длительность неприятных ощущений увеличивается и развивается паническая атака.

Поведение человека при панической атаке различается: кто-то суетится, стонет, зовет на помощь, стремится на улицу, «на свежий воздух», другие лежат, боясь пошевелиться, третьи принимают всевозможные лекарства и вызывают «скорую помощь».

Распространенность панического расстройства

Каждый человек, у которого возникает паническое расстройство, полагает, что только он страдает этим заболеванием. На самом деле, распространенность панического расстройства составляет 4-5% населения, а стертые формы заболевания выявляются почти у 10% популяции, то есть каждый десятый человек на Земле в той или иной мере знаком с паническими атаками.

Причины, развитие, прогноз

Начнем с прогноза, поскольку это очень важно: несмотря на то, что панические атаки сопровождаются очень неприятными ощущениями, они не представляют угрозы для жизни.

Существуют различные теории, объясняющие причины развития панического расстройства, при этом подчеркивается, что вероятность развития заболевания очень высока при сочетании этих факторов.

Значительная роль отводится наследственной предрасположенности, наличие которой совсем не означает обязательное развитие заболевания, а лишь свидетельствует о целесообразности проведения профилактических мероприятий.

Другой фактор – обратимые (то есть полностью проходящие после курса лечения) изменения в центральной нервной системе, связанные с нарушением обмена ряда веществ (в частности, серотонина и норадреналина).

У каждого пятого пациента с паническим расстройством выявляются перенесенные в детстве психические травмы (алкоголизм родителей, постоянные конфликты в семье, проявления агрессии), приводящие к формированию ощущения незащищенности, тревоги и детских страхов.

Одна из существенных причин – личностные особенности пациента (тревожность, мнительность, неуверенность, избыточное внимание к своим ощущениям, повышенная эмоциональность, потребность во внимании, помощи и поддержке), влияющие на переносимость стрессовых воздействий.

Первая паническая атака чаще всего развивается в период стресса (перегрузки на работе, конфликты в семье, развод, болезнь близких), или ожидания стресса (перед экзаменом, публичным выступлением, командировкой), но может развиться и без видимых причин. Провоцирующим фактором может стать и физическая перегрузка, употребление алкоголя, больших количеств кофе или других стимулирующих веществ.

Если паническое расстройство не лечить, оно может прогрессировать. На начальных стадиях больные редко обращаются к психотерапевтам и психиатрам. Не находя причин для неожиданных приступов тревоги, больные с паническим расстройством часто думают о наличии у них серьезного заболевания: паническая атака воспринимается как «сердечный приступ», «инсульт», «начало сумасшествия».

Уже после первой панической атаки может развиться страх оказаться в ситуации, в которой возник приступ, а приступы паники возникают все чаще и в самых разных ситуациях.

Человек начинает избегать этих ситуаций, он оказывается как бы «в плену» у своего состояния – не может никуда пойти без сопровождения близких, постоянно ждет развития панической атаки.

Очень часто появляется страх оказаться в неловком положении, потерять сознание, попасть в ситуацию, когда невозможно немедленно получить помощь врачей.

Присоединяются и другие страхи: страх толпы, открытого пространства, автомобильных пробок, больших магазинов, метро, прогулок, закрытых пространств, путешествий и др.

Формируется так называемое ограничительное поведение – пациент перестает пользоваться транспортом, выходить из дома, резко ограничивая свое жизненное пространство и активность.

На этой стадии паническое расстройство достаточно часто сопровождается депрессией, требующей немедленного медикаментозного лечения.

Для того чтобы уменьшить страх или справиться с паникой, многие прибегают к алкоголю или успокаивающим препаратам. Очень важно знать – это неправильная тактика, которая может привести к возникновению алкогольной или лекарственной зависимости и существенно затруднить лечение панического расстройства.

Приведем один из многочисленных клинических случаев

Николай, 27 лет. Успешно закончил институт, работал на фирме. Последние несколько месяцев были очень большие нагрузки на работе, решался вопрос карьерного роста, приходилось работать до позднего вечера, включая выходные дни. Свой день рожденья воспринял как повод «как следует отдохнуть»: до поздней ночи обильное застолье, много выпил, почти не спал. На следующий день – на работу.

Утром рано встал, был очень жаркий день, пока шел к метро ощущал головную боль, учащенное сердцебиение (что и понятно после бессонной ночи и употребления алкоголя).

В вагоне метро – толпа, невозможно сесть, через некоторое время сердце стало биться еще чаще, появилось ощущение слабости, головокружение.

Вспомнил, что у пожилого родственника недавно был инфаркт, испугался, что «станет плохо с сердцем, врачи не успеют помочь», еле доехал до работы.

На следующий день уже по дороге к метро развилась паническая атака: выраженная тревога, потливость, головокружение, учащенное сердцебиение, слабость, страх смерти. Начал ездить на работу на машине, сначала все было хорошо, но через несколько дней попал в автомобильную пробку, паническая атака повторилась, возникло желание выбежать из машины, страх, что никто не сможет помочь.

Обратился к кардиологу, полностью обследован, врач сказал, что он абсолютно здоров. Николай решил: «сердце здорово, но возможно проблемы с сосудами головы», прошел детальное обследование в неврологической клинике, где также не выявили никаких изменений со стороны сосудов мозга. За этот период панические атаки возникали все чаще, и развивались уже не только в транспорте, но и на улице.

Николай перестал работать, почти все время проводил дома, на улицу выходил только в сопровождении родных.

Был уверен в том, что тяжело болен, и это неизлечимо – ведь врачи у него ничего не нашли, а значит и неизвестно, как его лечить. Только через год по совету знакомых Николай обратился к психотерапевту.

На консультацию он приехал в сопровождении жены, пока ехали на машине у него несколько раз возникали панические атаки.

Николаю было назначено медикаментозное лечение и проведен курс психотерапии. Уже через 2 недели панические атаки прошли, но оставался страх их возобновления. Через месяц Николай смог сесть за руль своего автомобиля и поехать на работу.

Автомобильные пробки уже воспринимались спокойно, как обычное явление нашей жизни. Начал работать, постепенно вошел в свой обычный ритм.

Через 2 месяца попробовал войти в метро, потом было проведено еще несколько сеансов психотерапии, и в метро начал ездить совершенно спокойно.

Через 3 месяца состояние полностью нормализовалось, более того, повысилась самооценка, уверенность в себе и своих силах. Николай решил получить второе высшее образование, пройти стажировку за рубежом (раньше об этом даже не задумывался).

Прошло уже более 5 лет, у Николая все хорошо, он стал коммерческим директором преуспевающей фирмы и с улыбкой вспоминает о своих прежних страхах.

Панических атак и страхов больше не возникало, а освоенные им психотерапевтические методы очень помогают в работе и в жизни.

Можно ли справиться с паническим расстройством самостоятельно?

Часто пациенты, их родственники, а иногда и врачи, считают, что паническое расстройство не стоит лечить, а надо «просто взять себя в руки». Это абсолютно неправильный подход. Лечить надо обязательно, и чем раньше начинается лечение, тем быстрее можно добиться нормализации состояния. Паническое расстройство хорошо поддается лечению.

До обращения к врачу можно самостоятельно использовать некоторые психологические приемы, направленные на снижение уровня тревоги, и фитопрепараты (лекарственные травы), обладающие успокаивающим действием.

Но чтобы избавиться от панических атак, восстановить нормальный образ жизни, научиться и в будущем спокойно преодолевать различные стрессовые ситуации, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу психотерапевту или психиатру.

Паническая атака лечение

В подавляющем большинстве случаев наиболее эффективно сочетанное применение медикаментозного лечения и психотерапии. Среди методов психотерапии, применяемых при лечении панического расстройства, уже доказана эффективность методов психологической релаксации, поведенческой и когнитивно-поведенческой психотерапии, нейро-лингвистического программирования, методов суггестии.

Еще раз подчеркну, что практически все научные исследования, посвященные проблеме лечения панического расстройства, доказали максимальную эффективность именно совместного применения медикаментозного лечения и психотерапии.

Выбор медикаментозного лечения и метода психотерапии зависит от многих переменных (особенностей пациента; причин, характера течения и длительности панического расстройства; наличия сопутствующих заболеваний).

Поэтому курс лечения, позволяющий вылечить паническое расстройство, разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом всех его особенностей.

Как помочь себе в момент панической атаки?

  • Прежде всего необходимо переключить внимание, не фиксироваться на негативных ощущениях. Для этого можно использовать следующие приемы:
  • начинайте считайте проезжающие мимо машины, или людей, читайте про себя стихи, напевайте какую-нибудь песенку;
  • наденьте на запястье тонкую резинку.

    Почувствовав приближение первых симптомов паники, натяните резинку и отпустите ее так, чтобы она щелкнула по коже;

  • сложите ладошки «лодочкой» («горсточкой», как будто хотите зачерпнуть ладонями воду), приложите их к лицу, чтобы они прикрывали рот и нос.

    Дышите спокойно, немного удлиняя выдох (можно про себя считать: на два счета (раз, два) делать вдох, на четыре (раз, два, три, четыре) – выдох.

Чтобы легче справляться с паническими атаками, необходимо научиться расслабляться.

Для этого можно освоить любой метод релаксации, например – прогрессивную (прогрессирующую) мышечную релаксацию. Когда вы научитесь быстро снимать мышечное напряжение, легко сможете снижать уровень тревоги.

Дело в том, что тревога и релаксация – прямо противоположные состояния, они не могут быть одновременно, поэтому расслабление мышц в ситуациях, вызывающие напряжение, позволяет снизить уровень тревоги, избавиться от негативных ощущений, проще воспринимать стрессовые ситуации и предотвращать приступы паники.

Еще один способ – научиться правильно дышать. У многих в момент панической атаки возникает ощущение нехватки воздуха, кажется, что «не хватает кислорода» и хочется поглубже вдохнуть.

На самом деле, человек делает глубокие вдохи и происходит перенасыщение кислородом, что и вызывает усиление тревоги и ощущение нехватки воздуха.

Справиться с этой проблемой позволит освоение метода так называемого диафрагмального дыхания и дыхательно-релаксационного тренинга.

Это наиболее простые методы помощи себе при паническом расстройстве.

Повторюсь, что максимального эффекта при лечении панического расстройства можно добиться с помощью правильно подобранного курса терапии, включающего медикаментозное лечение и психотерапию, то есть с помощью специалиста – психотерапевта или психиатра.
И всегда надо помнить – «дорогу осилит идущий» – паническое расстройство вылечивается, если его лечить.

(Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions)

А. Приступы тревоги.1. У Вас были приступы внезапной тревоги, страха или ужаса в течение последних 4-х месяцев?2. Подобные приступы были у Вас когда-нибудь прежде?3. Возникают ли некоторые из этих приступов неожиданно, вне связи с определенной ситуацией, где бы Вы ощущали беспокойство или дискомфорт?

4. Есть ли у Вас боязнь приступа или его последствий?

Источник: https://www.doctorvlad.com/panic/index.php/2011/04/test-dlya-vyyavleniya-panicheskix-atak/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.